Ребёнок пинается внизу живота. Тошнит, низкое давление: что делать

Неделя идет за неделей, и вот позади половина срока, идет второй триместр. Что происходит с малышом на 24 неделе беременности, несет ли этот период какие-либо существенные изменения по сравнению с предыдущей неделей?

Плод на 24 неделе беременности

Развитие малыша продолжается, он интенсивно растет и набирает вес. Если сейчас ребёнок появится на свет, он будет очень слаб, однако врачи будут бороться за его жизнь.

Размер и вес

К концу этой недели малыш весит от полкилограмма - именно этот вес является своеобразным рубежом, перешагнув который, кроха считается жизнеспособным, и в случае преждевременных родов родившийся живым ребенок имеет все шансы на выживание с поддержкой медперсонала.

Такие требования установлены ВОЗ, и в реанимации новорожденных недоношенного ребёнка попытаются обязательно выходить.

Длина тельца крохи сейчас около 30 сантиметров. Маловато, но впереди ещё достаточно много времени, чтобы ребёнок подрос.

Какие органы развиваются на двадцать четвертой неделе?

Акушерская 24 неделя беременности (от зачатия - 22) - это период, когда уже сформированные органы и системы детского организма продолжают совершенствоваться. Некоторые уже давно функционируют, как, например, сердце, печень, почки, а остальные еще не в полной мере выполняют свое предназначение, например, глазки. Они уже сформировались, почти у всех детей на этом сроке радужка окрашена в синий, либо голубой оттенок. Цвет глаз, который будет иметь ребенок на протяжении жизни, проявится в течение первых недель после рождения. Пока глазки плотно закрыты, но через десять-двадцать дней они впервые раскроются.

Совершенствуется система дыхания, при спонтанных вздохах малыш может начать икать: некоторые мамы ощущают, как кроха вздрагивает при икоте. Альвеолы начинают выработку легочного сурфактанта, особого вещества помогающего легким всасывать кислород и усваивать его. В головном мозге развиваются клетки, которые ответственны за сознание. Кроме того, устанавливается цикл сна и бодрствования.

Как выглядит ребёнок?

Теперь в малыше сложно узнать того головастика, на которого он был похож несколько месяцев назад. На данный момент - это настоящий человечек, только очень худенький, голова из-за этого кажется непропорционально большой. Жировая прослойка уже нарастает под кожей. Все тельце крохи покрыто лануго, пушком, который ещё до родов пропадет.

Шевеления ребёнка

Наверняка, уже все мамы на этом сроке ощутили движения малыша. На самом деле, кроха начал шевелиться уже давно, но из-за его маленьких размеров женщина не могла это чувствовать.

В сутки ребенок в общей сложности движется 3-5 часов! Это не значит, что все шевеления ощущаются: всего десяток прочувствованных перемещений в день - это норма. Если же ребёнок чрезмерно активен, скорее всего, он испытывает нехватку кислорода!

Ребёнок пинается внизу живота

На сроке в 24 недели ребёнок может пинаться и снизу живота, и сверху, и по бокам. Это происходит, потому что малыш не занял правильного положения в матке. Пока он мал, и ему хватает места, непоседа кувыркается, постоянно меняя позы.

Если же пинки постоянно ощущаются в самом низу живота, скорее всего, плацента закреплена на передней стенке матки и весьма низко.

Положение. Тазовое предлежание плода

Правильным положением плода в матке является головное, то есть головкой вниз. Именно эта часть тела в норме и рождается первой. Такое положение малыш должен занять ближе к родам. А пока, на 24 неделе беременности, мама не должна пугаться слов «тазовое предлежание». Это всего-навсего означает, что на момент УЗИ или пальпации на осмотре врача кроха лежал головкой вверх. Сейчас ему так удобнее, до родов еще долго, и малыш не раз поменяет свое положение. Важно, чтобы тазовым не являлось его положение к моменту рождения, так как, идя ягодичками или ножками вперед по родовым путям, младенец может получить серьезную травму, и скорее всего, тазовое предлежание станет показанием к кесареву сечению.

Ощущения

Что нового чувствует будущая мама на 24 неделе беременности? Как правило, ничего нового по сравнению с предыдущей семидневкой. Хорошее самочувствие, отсутствие жалоб, отличный аппетит - вот чем характеризуется для большинства мам второй триместр, самый спокойный из всех трех.

Физиологические изменения у женщины

Сейчас, встав на весы, женщина может удивиться: ее вес превышает норму на 6-9 килограмм. Это нормальная прибавка, и лишних килограммов она практически не включает.

30% из этой прибавки отводится на ребенка.
15% - на плаценту и околоплодные воды.
25% - объем увеличившейся циркулирующей жидкости, железистой ткани груди.
10% - вес матки.
Остальной вес - это «энергетическое депо», которое необходимо для нормального донашивания беременности и дальнейшей лактации.

Иногда может мучить бессонница, которая вызвана переживаниями и новыми ощущениями мамы. Опасна ли бессонница? Для малыша - нисколько, но для женщины - да. Недосып приводит к раздражению, быстрой утомляемости, снижению работоспособности. Об этой проблеме стоит сообщить врачу, если отсутствие сна мучает женщину несколько суток подряд.

Живот на 24 неделе беременности и состояние мамы

Малыш растет, растет и его «дом». Прятать живот на 24 неделе беременности под одеждой очень непросто. Однако размер живота у каждой женщины на этом сроке разный: у одних животик маленький и аккуратный, у других - большой. Неодинаковы животики по форме. Переживать по этому поводу не стоит, ведь и малыши у всех рождаются разными!

Грудь на 24 неделе беременности

Сейчас рост груди может приостановиться, однако болезненность и чувство распирания часто остаются. Все это потому, что грудь готовится к лактации: в ней разрастаются молочные протоки и железистая ткань.

Молозиво - предвестник грудного молока, может выделяться уже на этом сроке. Нельзя стимулировать соски нарочно, чтобы провоцировать выделение этой жидкости.

Чтобы обеспечить груди поддержку, нужно обязательно носить бюстгальтер. Некоторые врачи рекомендуют оставлять эту часть гардероба и на ночь, но следовать их совету неразумно: ночью тело должно отдыхать.

Выделения на 24 неделе беременности

Выделения из влагалища должны быть всегда, вопрос в том, какие. Примеси в них крови - это серьезный повод наведаться в женскую консультацию. Возможно, ничего страшного в этом нет, но лучше проявить осторожность.

Не должны выделения иметь резкий запах, творожистую консистенцию и сопровождаться зудом. Такие симптомы могут говорить о молочнице, заболевании не опасном, но весьма нежелательном при беременности. Молочница легко поддается медикаментозному воздействию разрешенных во втором триместре препаратов.

Нормальные выделения на 24 неделе беременности - слизеобразные, достаточно жидкие, светлые, без резкого запаха.

Особенности ЭКО-беременности

К 24 неделям беременность, развивающаяся после экстракорпорального оплодотворения, протекает по «сценарию», подобному обычному положению. Рост и вес ЭКО-малыша к данному сроку соответствуют норме, ребёнок так же шевелится. Однако в большинстве случаев беременная находится под особым контролем, и ей требуется гормонотерапия.

Особенности многоплодной беременности

Если маме повезло, и в ее животике развиваются сразу 2 или 3 ребенка, 24 акушерская неделя беременности может переноситься ею гораздо сложнее, чем при беременности одноплодной. К этому сроку живот настолько большой, что может причинять неудобства во время повседневных дел, сна и при езде в переполненном общественном транспорте и даже в автомобиле (ремень безопасности может уже быть тесен).

Из-за того, что матка вмещает сразу 2 плода, она увеличивается быстрее, становится больше и объем амниотической жидкости. Из-за давления матки на внутренние органы могут проявляться привычные для всех беременных недомогания, но в обостренной форме. Часто маму мучают изжога и расстройство пищеварения, запоры, частое мочеиспускание.

Многоплодная беременность находится под особым вниманием врачей.

В 24 недели могут проявиться осложнения, такие как:

фето-фетальный синдром;
врожденные аномалии одного или обоих плодов;
гестоз;
преждевременные роды и так далее.

Если же беременность протекает нормально, в 24 недели детки развиваются также как и при одноплодной беременности.

Размер матки на 24 неделе беременности

Матка теперь поднимается на 5-7 сантиметров выше пупка. Это дает возможность доктору прослушать сердцебиение малыша с помощью стетоскопа.

Проблемы на двадцать четвертой неделе беременности

Тошнит на 24 неделе беременности

Обычно тошнота как симптом токсикоза оставляет беременную в конце первого триместра. Как правило, для второго триместра такое состояние не является нормальным, однако бывает исключение. Нужно понять причину возникновения тошноты, возможно, дело в неправильном питании. Корректировка рациона часто помогает решить проблему.

Возможно, женщину беспокоят заболевания ЖКТ, о которых она не знала ранее. Беременность имеет неприятное свойство: она обостряет хронические заболевания.

Консультация гастроэнтеролога должна прояснить ситуацию.

Гестоз

Поздний токсикоз или гестоз - это осложнение беременности. Во втором триместре он более характерен для женщин, вынашивающих двойню или тройню. Но иногда гестоз настигает во втором триместре и при одноплодной беременности. Как он проявляется?

Основные симптомы:

гипертония;
отеки;
белок в моче;
судороги.

Причины гестоза до сих пор точно не установлены, но медики выделяют самые возможные:

гормональные изменения в организме;
нарушение иммунологических механизмов;
авитаминоз;
генетическая предрасположенность.

В случае осложнений женщина должна быть госпитализирована.

Понос и запор

Нарушение стула - деликатная проблема, с которой сталкиваются многие будущие мамы. Поносу и запору способствуют резкие изменения в питании, когда, например, мама решила начать правильно питаться не с самого начала беременности, а с ее середины.

Но даже и при сбалансированном рационе нередко возникают запоры из-за:

приема некоторых препаратов, в частности, железосодержащих;
ограничения количества потребляемой жидкости как меры профилактики отеков;
давления матки на кишечник.

Понос же может возникнуть как симптом пищевого расстройства и отравления.

Диарея появляется также при:

стрессовых ситуациях;
резкой смене климата;
приёме некоторых препаратов.

Корректировать стул помогает диета. В случае запоров могут быть рекомендованы микроклизмы или глицериновые свечи, Дюфалак и некоторые иные разрешенные при беременности лекарственные средства. При поносе, возможно, придется принимать сорбенты, пребиотики. При сильной диарее возникает опасность обезвоживания организма, и может потребоваться госпитализация.

Изжога

С изжогой многие женщины впервые сталкиваются именно во время беременности. На ранних сроках причина кроется в расслаблении мускулатуры пищевода под действием прогестерона и в забросе желудочного сока в пищевод. По мере роста матки дополнительно создается давление на органы ЖКТ, и изжога усугубляется.

Бороться с изжогой можно при помощи:

изменения рациона питания (исключить жирное и маринады, копчености, газировку и прочие провоцирующие изжогу продукты);
дробного питания (небольшими порциями, но часто);
препаратов-антацидов (Ренни, Рутацид и некоторые иные).

Изжога также может симптомировать серьезные заболевания ЖКТ, обострившиеся при беременности.

Болит и тянет живот

Болезненные ощущения в животе на 24 неделе беременности могут носить различный характер. Сильная боль может говорить о начале родовой деятельности или о заболеваниях внутренних органов. При этом возникают кровотечения, перепады давления, обмороки.

Умеренная боль кратковременного периодического характера может быть вызвана подготовкой органов малого таза к предстоящим родам: растягиваются связки, удерживающие матку, расходятся тазовые кости. При этом может беспокоить и небольшая боль в пояснице, ногах.

Кровотечение на 24 неделе беременности

Нельзя путать кровотечение и небольшие кровянистые выделения, которые могут появиться после полового акта, при полипах или эрозии шейки матки. Кровотечение - это интенсивные, темно-алого цвета выделения крови из половых путей. Они гораздо обильнее месячных, часто сопровождаются болью. Кровотечение - это явная угроза беременности, и если вовремя не выявить причину и не принять меры, можно потерять ребёнка.

Преждевременные роды

Подсчитав, 24 недели беременности - сколько это месяцев, многие мамы успокаиваются: до родов далеко, еще более 3 месяцев. Однако на 24 неделе преждевременные роды - явление не такое уж и редкое.

Среди причин таких родов наиболее частые - это:

многоплодие;
истмико-цервикальная недостаточность шейки матки;
стресс;
травмы живота;
возраст матери (до 18 лет или старше 35);
предлежание плаценты;
преждевременный разрыв плодного пузыря.

При своевременном обращении за медицинской помощью преждевременные роды можно остановить и продолжить вынашивание. Если же ничего поделать нельзя, малыш родился с весом от 500 грамм и с признаками жизни, врачи обязаны сделать все возможное, чтобы выходить ребенка.

Замершая беременность на 24 неделе

Предугадать замершую беременность невозможно. Она может подстерегать и в 24 недели. При этом естественного отторжения плода может и не произойти, но удалить мертвого ребёнка из матки необходимо, иначе это может стоить жизни матери. При помощи искусственного вызывания родов либо хирургическим путем женщину избавляют от погибшего плода.

Прогноз после неразвивающейся беременности, как правило, благоприятный, и, пройдя обследование, женщина уже через полгода может попытаться забеременеть вновь.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Если на 24 неделе беременности женщина заболела ОРЗ или ОРВИ, ей могут быть прописаны антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Эти препараты являются безопасными во втором триместре, но это не дает зеленый свет самолечению.

При повышенной температуре разрешено принять парацетамол или ибупрофен. А вот прививка от гриппа при беременности (и на этапе планирования) строго запрещена!

Пищевые отравления - как быть?

Пищевые отравления коварны при беременности тем, что бактерии (если отравление имеет бактериальную причину) легко проникают через плаценту. А еще диарея и рвота способствуют обезвоживанию, что опасно для малыша.

Если будущая мама отравилась, необходимо вызвать скорую, а пока медицинская помощь в пути, следует помочь женщине в первую очередь:

промыть желудок;
дать сорбент (таблетка активированного угля на каждые 10 килограмм веса);
обеспечить постельный режим и обильное питье.

Блокировать рвоту ни в коем случае нельзя: так организм самоочищается!

Токсоплазмоз на 24 неделе беременности

Токсоплазмоз не считают опасным, если им болела мама до беременности. Но она не может знать наверняка, перенесла ли токсоплазмоз, или нет, так как болезнь часто протекает бессимптомно либо маскируется под ОРЗ. После токсоплазмоза в крови появляются антитела, и повторно заболеть нельзя. Вот почему наличие антител определяют в лабораторных условиях, для этого женщине назначают анализ крови.

Если же токсоплазмоз атаковал в 24 недели беременности и чем скорее это выявится, тем больше шансов есть у малыша, что он не пострадает. Важно не допустить проникновение токсоплазм сквозь плацентарный барьер. Если это произошло, есть эффективные препараты, позволяющие справиться с токсоплазмозом. Однако для малыша он может пройти небезпоследственно, став причиной патологий мозга, зрительных органов или нервной системы.

Токсоплазмозом заразиться можно не только от кошек, как уверяют нас некоторые СМИ, но и через продукты питания (при плохой термической обработке мяса) или окружающую среду: воду, почву, фрукты, овощи.

Низкая плацентация

Низкое прикрепление плаценты может стать причиной осложнения беременности. Такой диагноз ставится, если расстояние от нижнего края плаценты до маточного зева менее 5 сантиметров. Низкая плацентация опасна тем, что плод получает мало кислорода и питательных веществ. Вследствие этого развиваются гипоксия и задержка развития. Кроме того, возрастает риск гестоза и преждевременных родов, а сами роды могут характеризоваться большой потерей крови.

Короткая шейка матки

Короткую шейку матки считают патологическим состоянием при беременности, так как возрастает риск преждевременных родов. Причины укорочения шейки могут быть как врожденные (анатомическая особенность), так и приобретенные вследствие медицинского вмешательства (аборты, операции) или гормонального воздействия.

Короткой является шейка менее 2 сантиметров. Внутриматочное давление не позволяет короткой шейке удерживать плод внутри матки. Поэтому применяют хирургическую коррекцию или установку пессария. Совместно с щадящим режимом (ограничением физических нагрузок, соблюдением постельного режима) эти меры позволяют отсрочить наступление родов.

Утолщение плаценты

Примерно до 34 недель плацента должна незначительно утолщаться, чтобы выдержать вес ребенка и околоплодных вод. Затем она начинает стареть, наступает подготовительный этап перед родами.

В некоторых случаях плацента утолщается более интенсивно, и если в 24 недели ее толщина превышает 33 миллиметра, речь как раз идет об ее утолщении (гиперплазии). Опасно ли это? Да. Ребенок недополучает кислород и питание, а еще такая плацента начинает раньше стареть.

Гиперплазия возникает на фоне:

сахарного диабета;
анемии;
половых инфекций;
позднего гестоза;
резус - конфликта у матери и плода.

Повлиять на толщину плаценты медикаментозной терапией невозможно, но есть способ улучшить маточно-плацентарный кровоток. Беременной назначают «Актовегин» или «Курантил».

Анализы и обследования

Анализы в 24 недели беременности могут быть назначены по показаниям. В целом же, кроме общего анализа мочи, доктор ничего не назначит.

УЗИ на 24 неделе беременности

Ультразвуковое обследование в 24 недели не является плановым, но может быть проведено, если по каким-то причинам женщина пропустила второй скрининг (16-20 недель), а также при:

многоплодной беременности;
наличие патологий или подозрений на них;
несоответствие развития плода предполагаемому сроку беременности;
некоторых иных показаниях.

Самостоятельно ходить на УЗИ без предписаний врача не стоит: хотя вред от процедуры для плода не доказан, но и пользу еще тоже научно не подтвердили.

Норма прогестерона

Определение уровня прогестерона в 24 недели беременности может потребоваться, если беременность протекает с осложнениями. Например, отследить прогестерон полезно при угрозе преждевременных родов. Доказано, что в этом случае уровень прогестерона падает, а уровень окситоцина возрастает. 60-77 нанограмм на миллилитр - нормальный показатель прогестерона на этом сроке.

В других же случаях анализ не является информативным, и без показаний его не назначают.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "токсикоз на 24 неделе беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: токсикоз на 24 неделе беременности

2016-08-19 15:16:21

Спрашивает Гюнай :

Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор(у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная, есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок(мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис? Что мне делать дальше?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Гюнай! Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.

2016-02-17 22:42:14

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! У меня по УЗИ срок 9 недель,а по месячным 12 недель. Беременность первая после бесплодия.Последние месячные 11-16 ноября 2015. Были тянущиеся боли внизу живота,положили в больницу на сохранение,капали 4 дня магнезию. Потом сделали УЗИ(неопытный специалист,как я узнала позже) и сказали что замершая,я тут же поехала в платную клинику,сделали УЗИ и все хорошо,плод живой. Я легла дома сохраняться,свечи с папаверином 20 ночей,дюфастон до 22 недель пить. Через 2 недели боли у меня прошли. Меня беспокоит что токсикоз у меня прошёл,грудь стала болезненной совсем чуть чуть,симптомов никаких нет. Это нормально? Жив ли мой ребенок? И еще я сильно нервничаю,до трясучки иногда и слез навзрыд,не всегда получается себя контролировать. К чему мои нервы могут привести? И как избежать последствий,какие успокоительное можно. И ещё у меня сопутствующая болезнь тиреотоксикоз и ДТЗ,пью пропицил около недели. Какие могут быть последствия на ребёнка при таком заболевании. Я 20 лет ждала этого ребёнка и очень хочу стать мамой здорового малыша. Заранее благодарна за ответы.

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Здравствуйте. Вас должны совместно наблюдать гинеколог и эндокринолог. Ничего нового кроме того что они вам сказали (должнысказать) не скажу, у вас беременность высокого риска - возраст, тиретоксикоз, возможно беременность в результате применения ВРТ. Тиреотоксикоз при беременности опасен, поэтому нужно лечение оно тоже связано с определенными рисками, но они намного меньше чем при его (лечения) отсутствии. Ваше психологическое состояние связано с тиреотоксикозом лечение должно помочь, состояние эмбриона можно уточнить только по узи в таком сроке.

2015-11-28 12:40:57

Спрашивает Айгуль :

Здравствуйте!С 8-у по 11 неделю беременности принимаю сомнол, поскольку не могу ночью спать из-за сильного гшолода.Есть не могу из-за токсикоза.Хочу узнать будет ли вред для плода, если я пью его по четвертинке?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

В исследованиях сомнола (зопиклона) на животных не регистрировалось прямого или опосредованного нежелательного влияния на плод (необходимо учитывать, что результаты, полученные в исследованиях на животных не всегда коррелируют с таковыми у людей). Клинического опыта для назначения зопиклона в первом триместре беременности недостаточно. Во второй и третьей трети беременности зопиклон может приводить к изменению ЧСС плода и снижению активности движений. При использовании чрезмерных доз препарата Сомнол во второй половине беременности у новорожденных возможно обратимое угнетение дыхания, гипотермия, апноэ, а также развитие синдрома отмены (с характерным беспокойством, тремором и повышенной возбудимостью). Назначение таблеток Сомнол во время беременности запрещено. Пациенток репродуктивного возраста необходимо предупредить о негативном влиянии зопиклона. При планировании беременности или подозрении на неё следует обращаться к специалисту для коррекции терапии. Если у Вас токсикоз беременных - обратитесь за мед.помощью к врачу акушер-гинекологу в женскую консультацию, не занимайтесь самолечением, потому, что это может привести к плачевным результатам.... Сомнол категорически нельзя во время беременности.

2015-10-20 08:05:44

Спрашивает Наталия :

Добрый день...Меня зовут Наталия, у меня следующая ситуация..4 июля 2015 года меня укусил клещ за ногу, чуть выше косточки, обнаружила его спустя часов 12 после укуса, достала его полностью, воспаленности на месте укуса не было...Вся ситуация осложняется тем, что я была на 8 неделе беременности...Естественно врач-терапевт и врач-инфекционист сказали что пока не надо ничего предпринимать, а сдать кровь через 20 днй...я сдала кровь через 16 дней, анализ был отрицательный. Никаких симптомов у меня не было-ни головной боли, ни температуры, ни ломки, тока сама токсикоз.В сентябре стала замечать, что на ноге, где был укус появляется и исчезает краснота, которая зудит, сдала снова кровь и у меня высеялся Ig G =0,38 ед - положительно, а Ig M - 0,02 ед - отриц. Врачи снова сказали пока ничего не предпринимать, а пересдать кровь через месяц. Вся ситуация осложняется тем, что я беременна....Скажите пожалуйста, потому как мне никто толком не говорит, эти тела могут проникнуть через плаценту или нет? Что это вообще такое?спасибо

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

К сожалению этот вопрос при беременности изучен мало. Могу сказать что ИФА мало, нужно делать иммуноблот. Далее с ним идти к инфекционисту. Именно он должен принимать по вашему случаю решение и наблюдать вас совместно с гинекологом.

2015-05-11 20:56:43

Спрашивает Лариса :

Здравствуйте. У меня 7-8 недель беременности начала выходить скудная коричневатая слизь, на узи сказали с плодом все в порядке, но угроза выкидыша есть, назначили дюфастон и магнэ б6 два раза в день, помимо элевита, который принимаю с недельной задержки месячных. Соблюдаю покой,почти все время лежу, еще и по причине сильного токсикоза... беременность пятая: аборт,роды, медикометозный аборт, замершая в трубе - операция с удалением трубы и вот, сейчас нормальная маточная и вот угроза((два дня сохраняюсь, результата пока нет, может ошибка врача? или я тороплюсь с результатами? Боюсь ЗБ!Спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лариса! Выделения коричневого цвета не являются поводом для беспокойства. Лечение Вам назначено адекватно и его необходимо принимать. Далее необходимо наблюдать в динамике, через 2 -3 недели пройти контрольный УЗД. С 7-8 недель уже должно четко визуализироваться серцебиение плода.

2015-02-10 23:14:51

Спрашивает Элина :

Добрый день, уважаемые специалисты. По скольку живу в маленьком поселке городского типа. удаленного от раонного центра. вся надежда только на вас! На 12 недели беременности, мне сообщили о регрессирущей беременности 8-9 недель. Затем отправили на выскабливание, после взяли материал на исследование и через месяц пришел ответ:
"НЕРАЗВИВАЮЩАЯСЯ МАТОЧНАЯ БЕРЕМЕНОСТИ СО СКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЧАСТИ ВОРСИН. НАРУШЕНИЕМ АНГИОГЕНЕЗА. ОЧАГОВЫЙ ГНОЙН-НЕКРОТИЧЕСКИЙ ДЕЦИДУИТ. ПО МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ О ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИТРОФОБЛАСТА НА ФОНЕ ВОСХОДЯЩЕГО БАКТЕРИАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОСЛЕДА." я конечно же ничего в этом не поняла. Но возможности выехать на консультацию к генетикам у меня нет. Кстати первая беременость проходила с токсикозом 1 триместра, а далее все было просто отлично. Помогите разобраться с результатами исследования, и что можно предпринять в данном положении. Да прошу заметить. что за месяц до последней беерменности, я пропила курс антибиотиков амоксиклав. из за осложненной ангины. А во время беременности перенесла острый трахеит.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Элина! Вы имеете одного здорового ребенка, я правильно понимаю? Если да, то сдавать кариотипы нет смысла. Скорее всего можно сделать вывод о генетической патологии плода, обусловленной негативным влиянием окружающей среды. В данном случае сработал механизм природного отбора. Советую подождать некоторое время, а затем планировать следующую беременность. Если замирание повторится, тогда рационально обследоваться на АФС.

2015-01-04 05:19:43

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, я живу уже 10 лет за границей (жаркий климат) ,но срочно нужно будет лететь в январе в Россию на 2 недели, срок беременность 10 недель, обратно 12 недель. Беременность протикает нормально, токсикоза нет, для подстраховки прописано пить дюфастон утром и вечером по 1 таблетки до 13 недель. В моем случае может ли быть угроза или можно лететь, мой врач ничего конкретного на этот вопрос не ответила. Очень переживаю за резкую смену температуры, и долгий перелет, примерно 10 часов.спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ольга! Сам по себе перелет не оказывает негативного влияния на протекание беременности. Просто через определенный промежуток времени необходимо вставать и разминать ноги. Резкая смена климата чревата простудой, но не угрозой прерывания беременности.

2014-11-28 11:55:14

Спрашивает Виктория :

Добрый день! У меня 30 неделя беременности, очередной раз сдавала анализ мочи и там обнаружилось очень много солей, сказали, что это значит, что в почках песок, в анализе написано сахар-шв., белок-шв. лейкоцыты-805, соли-фосф.(если я правильно разобрала почерк). Раньше в анализах и вообще с этим проблем никаких не было. Самочувствие в первой неделе беременности было хорошее, токсикоза не было, а во второй половине, если что-то не то сьем, могло тошнить и пару раз рвота была. Пять с половиной месяцев жила и работала в Китае, где нет молочных продуктов, после переезда на Украину, начала есть молочное, но не могу сказать, что очень много, месяц до сдачи анализа вообще молока пила около литра в неделю, и изредка творог, если вовремя не поем, бывает тошнит, если сьем что-то не сильно свежее(в магазине никогда не признаются), то бывает рвота или расстройство.Врач сказала мне есть меньше кисло-молочных продуктов.Что мне нужно изменить в своем питании, что есть, а что нет, как это лечить, подскажите, очень волнуюсь.

Отвечает Костыненко Татьяна Владимировна :

Виктория, добрый день! Врач дал вам правильные рекомендации. Есть диета и питьевой режим при фосфатурии (доступны в и-нете). Тошнота может быть и признаком позднего токсикоза. Вам необходимо вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и, если нет проблем с повышеным давлением и нет отеков, то выпивать достаточно воды. И, главное - не волноваться. Судя по анализу мочи - у вам никаких серьезных нарушений нет.

2014-11-13 06:25:15

Спрашивает алиса :

Подскажите пожалуйста, я просто в недаумении! последнии месячнве были 28.09, тест показал две полоски, хгч делала 06.11 =1480 мом 0,74, на сегодняшний день узи показало 4 недели беременности, врач говорит замершая на раннем сроке, но по моим подсчетам срок 4 недели 3 дня, что делать? так же продолжает болеть грудь, токсикоз

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алиса! Советую Вам сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся беременности показатель должен увеличиваться вдвое. Если показатель не растет или падает, значит беременность замерла.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: токсикоз на 24 неделе беременности

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге

Атопический дерматит - часто первое проявление аллергии у ребенка. Если вашему ребенку поставили такой диагноз – не отчаивайтесь. Узнайте больше о причинах возникновения, профилактике и современных эффективных способах лечения атопического дерматита.

Яркие звезды в отечественной медицинской науке – так можно квалифицировать плеяду выдающихся украинских ученых ушедшего поколения. К ней по праву относится и создатель школы украинских ученых-эндокринологов – академик Василий Павлович Комисcаренко.

3-4 апреля в г. Киеве прошла I научно-практическая школа-семинар «Актуальные вопросы неонатологии», организаторами которой выступили МЗ Украины, КМАПО им. П. Л. Шупика, Ассоциация неонатологов Украины. В работе...

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Новости на тему: токсикоз на 24 неделе беременности

Во многих странах будущие матери часто прибегают к помощи марихуаны, когда начинают страдать от токсикоза. Вопрос об эффективности такого самолечения не имеет смысла, так как марихуана повышает риск развития серьезных осложнений беременности.

С момента беременности подходит к концу уже шестой месяц - 24-ая неделя становится последней его неделей. Продолжается второй триместр, который многими женщинами называется одним из наиболее спокойных и приятных моментов беременности. До родов остается еще приличное количество времени, которое уже сейчас можно посвящать подготовке ко встрече с растущим в утробе матери малышом.

Плод на 24 неделе беременности

А малыш к этому времени уже вырос и практически оформился: плод на 24 неделе беременности выглядит почти таким, каким мама увидит его после рождения. Правда, тельце ребеночка пока еще достаточно худенькое: жировые запасы ребеночек еще только накапливает. Но уже сейчас по весу плод достигает около 600 г, а рост его составляет приблизительно 30 см. В то же время, на 24 неделе организм малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста - с этого момента плод будет активно расти и набирать вес.

Практически все органы и системы на 24 неделе беременности у ребеночка сформированы, теперь они все больше совершенствуются. Заканчивает свое формирование дыхательная система: полностью сформировано бронхиальное дерево, легкие покрываются специальным веществом суфракантом, которое в будущем будет предотвращать пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе.

Плод на 24 неделе беременности может «похвастаться» отлаженной работой потовых и сальных желез. А также - оформляющимися на мозге бороздками и извилинами.

Вместе с совершенствованием мозга, совершенствуются и органы чувств ребеночка, его рефлексы. Малыш уже может слышать, щурится на яркий свет, различает вкус околоплодных вод, испытывает эмоции, которые передаются ему от матери. Не смотря на то, что плод на 24 неделе уже достаточно крупный и места в животике мамы для него остается все меньше и меньше, он все так же интересуется окружающим его миром: толкается ручками и ножками в стенки матки, кувыркается в околоплодных водах, хватается за пуповину и ощупывает ее ручками.

Интересно, что на этом этапе у ребеночка уже выработан режим сна и бодрствования, больше того - некоторые ученые утверждают, что плод на 24 неделе беременности уже даже видит сны! Конечно же, большую часть времени малыш пребывает в состоянии сна, который, как и у взрослых, делится на две фазы - быструю и медленную.

А, когда не спит, ребеночек все больше чутко прислушивается к окружающему миру и реагирует на испытываемые матерью эмоции. Так, в ответ на громкий звук малыш вздрагивает. Также реагирует и на испуг мамочки - начинает беспокойно двигаться, и шевеления эти мамочка ощущает в достаточной мере.

Ощущения

Так, по мере роста ребеночка шевеления его становятся все более отчетливыми, и не только потому, что малыш реагирует на окружающие его звуки и свет, но и в связи с уменьшением для него места в матке. Пока еще он имеет возможность переворачиваться и кувыркаться, чем активно пользуется, давая мамочке о себе знать.

Ощущения на 24 неделе беременности все больше приятные - женщина вполне чувствует уже практически состоявшейся матерью, исполнена радости и нетерпения встречи со своим крохой. Однако, как раз сейчас уже может сказываться прибавка в весе: помимо испытываемых приятных ощущений, возможны проблемы с мочевым пузырем, пищеварением и опорожнением кишечника, головные боли, тяжесть и усталость в ногах.

Матка

Преимущественное количество ощущений, которые испытывает будущая мамочка на этом этапе (да и, собственно, во всю беременность) связаны с ростом малыша, и, соответственно увеличением матки. Так, матка претерпевает последующих изменений, все больше увеличиваясь в размерах: дно матки теперь определяется на уровне пупка. Шеечный канал параллельно заполняется густой слизистой пробкой, которая отойдет непосредственно перед родами.

Матка в 24 недели беременности уже может нерегулярно и практически безболезненно сокращаться. Это - так называемые схватки Брекстона-Гикса, или же ложные схватки, посредством которых матка «тренируется» сокращаться и расслабляться, что понадобится в ходе родов. Ложные схватки, если случаются, то периодично, время от времени и какими-то сильными болями не сопровождаются. В случае, если матка в 24 недели беременности начинает сокращаться регулярно, а схватки сопровождаются болями и, тем более, обильными водянистыми выделениями, необходимо срочно вызывать скорую: такие симптомы указывают на начало преждевременных родов.

Живот

Параллельно с ростом матки, увеличивается и живот беременной. Живот на 24 неделе беременности уже заметно округлился и поднялся, беременность становится все более заметной. По мере увеличения живота, кожа на нем натягивается, на животе просвечиваются сосуды. В связи с натяжением кожи, живот обычно начинает чесаться, на коже появляются дугообразные полоски - растяжки, или же по научному «стрии». После рождения ребеночка с растяжками бороться очень и очень сложно, гораздо легче их образование предотвратить. Для этого сегодня существует множество самых разных средств от растяжек для беременных, которые без труда можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Пользоваться кремами или гелями желательно регулярно - 1-2 раза в день, после душа, массажными движениями втирая их в кожу не только живота, но и груди, бедер.

Боли на 24 неделе беременности

К концу шестого месяца в организме женщины произошли уже капитальные изменения, связанные с постепенным ростом малыша. Организм максимально адаптирован к вынашиванию ребеночка, и все свои силы отдает на сохранение растущей маленькой жизни. На этом фоне женщина нередко испытывает некоторый дискомфорт - определенные боли на 24 неделе беременности.

Наиболее «популярными» мамочки называют боли на 24 неделе беременности в пояснице и спине. Это - результат увеличивающегося живота, смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок. Избежать боли в пояснице и спине можно и нужно - еще до беременности укрепляя мышцы спины, да и во время вынашивания ребеночка, прибегая к упражнениям гимнастики для беременных. Боли на 24 неделе беременности, дислоцирующиеся в области поясницы и в спине, неоднозначно указывают: от каблуков необходимо отказаться как можно скорей.

Удобная обувь на низкой подошве поможет также снизить вероятность частых ощущений тяжести и усталости ног. Нагрузка на ноги по мере течения беременности постоянно возрастает, нередки и случаи возникновения судорог в ногах, которые также сопровождаются болезненными ощущениями. А потому, необходимо обязательно, помимо отказа от каблуков, регулярно давать ногам отдых - принимать лежачее положение, вытягивая ноги вперед и кладя ноги на возвышенность (можно подкладывать под стопы подушку или валик).

Боли на 24 неделе беременности в животе в норме отсутствуют. Хотя время от времени резкая колющая боль в боку возникать и может - как следствие растяжения матки. Однако, явление это быстро проходит и поводом для тревоги не является. А вот боль в животе, характерная схваткам, боль длительная и ноющая требует немедленного вмешательства врача: такая боль, как правило, сопровождающаяся характерными выделениями, указывает на высокую угрозу начала преждевременных родов.

Выделения

Выделения на 24 неделе беременности, сопровождающие начало преждевременных родов, имеют жидкую водянистую консистенцию и слегка желтоватый оттенок. Появление таких выделений на фоне регулярных сокращений матки требует экстренного вызова бригады скорой помощи и помещения беременной в стационар, ведь в большинстве случаев, при такой ситуации беременность продлить уже нет возможности.

Кстати, околоплодные воды могут подтекать и небольшими порциями: в таком случае женщина и без сокращений матки регулярно отмечает водянистые и жидкие выделения на 24 неделе беременности из влагалища. Такое случается, если у женщины наблюдается истмико-церквильная недостаточность или же плодные оболочки подверглись повреждению инфекции. В любом случае, если имеет место даже незначительное подтекание околоплодных вод, консультация специалиста становится необходимостью.

В обязательном порядке и без промедления следует обращаться к врачу и при появлении кровянистых выделений, которые указывают на вероятность предлежания плаценты или же свидетельствуют об ее отслойке.

В норме выделения на 24 неделе беременности имеют же характеристики, что и предыдущие недели: выделения сохраняются умеренные, светлые, имеют однородную консистенцию и слегка кисловатый запах. Появление слизистых, гнойных, творожистых выделений, изменение их цвета в сторону серого, желтого или зеленого оттенка указывает на развитие у мамочки инфекции. Проконсультироваться с врачом необходимо как можно скорей, после чего придется прибегнуть к оптимальной схеме лечения.

Секс

Если же ни инфекции, ни каких-то других противопоказаний к сексу на 24 неделе беременности не диагностировано, физическая близость на данном этапе только приветствуется. Малышу секс на 24 неделе беременности никоим образом повредить не может, а вот родителям способен принести немало приятных минут. И особенно - мамочке, оргазмические ощущения у которой сейчас намного более ярко выражены по причине усиленного притока крови к половым органам.

Вот только практикуя секс на 24 неделе беременности, следует учитывать, что живот у мамочки уже значительно подрос и давление на него необходимо исключить. Посему, следует подбирать наиболее удобные позы для секса, которые даже способны еще больше разнообразить и дополнить сексуальную жизнь будущих родителей.

Вес на 24 неделе беременности

Оптимальным считается вес на 24 неделе с прибавкой до 8 кг. Женщины худощавого телосложения могут набрать и меньше указанной нормы. Тем же из мамочек, кто до беременности имел предрасположенность к полноте, за весом следует следить с большей наблюдательностью. Так, оптимальная прибавка в весе - плюс 300-500 г каждую неделю, и взвешиваться для отслеживания веса желательно ежедневно. Ведь, набранные в большем количестве, нежели показано, килограммы во время беременности могут значительно ухудшить состояние мамочки и даже спровоцировать нежелательные осложнения при родах.

Питание

А следить за весом, среди всего прочего, поможет и специально разработанный режим питания на 24 неделе беременности. В идеале, режим питания следует соблюдать еще с момента, как женщина узнает о предстоящем пополнении, и вплоть до самих родов. Питание на 24 неделе беременности предполагает потребление в пищу здоровых и максимально натуральных продуктов; блюд, приготовленных методом отваривания, запекания, в процессе протушивания. Жареное, копченое, как и полусырое (например, яйца всмятку, полупрожаренный стейк), из рациона питания желательно исключить.

Относительный запрет во время беременности - на сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки. Как источник быстрых углеводов, они вызывают резкий скачок глюкозы в организме беременности и способны приводить к развитию диабета беременных. Также определенные ограничения касаются соли - задерживая воду в организме, соль вызывает развитие отеков, которые значительно ухудшают состояние мамочки и течение беременности в целом.

Учитывая высокий риск развития анемии, питание на 24 неделе беременности должно быть «построено» таким образом, чтобы удовлетворить возросшую потребность женщины в железе. Богаты железом гречневая крупа, говядина и говяжья печень, печень трески, гранаты, хурма. Кстати, существуют и продукты, которые помогают усвоению железа. К таковым принадлежат продукты, содержащие аскорбиновую кислоту: смородина, вишня, морские водоросли, сладкий перец.

Овощи и фрукты вообще должны составлять если не большую часть рациона беременной, то хотя бы половину. Ведь как раз эти продукты в больших количествах содержат клетчатку, которая улучшает пищеварение, способствует лучшей перистальтике кишечника, чем снижает вероятность возникновения запоров.

Анализы на 24 неделе беременности

Анализы на 24 неделе беременности обычно сдаются разве что по показаниям. Таковыми может быть ухудшение самочувствия женщины, возможность развития каких-либо заболеваний, диабета беременных.

Определить вероятность развития многих заболеваний помогут анализы на 24 неделе беременности мочи и крови. Так, моча будет исследована для определения уровня лейкоцитов и эритроцитов в организме беременной, наличие в ней белка и некоторых других показателей.

Риск развития сахарного диабета поможет установить анализ крови на сахар. Хоть диабет беременных в слабой форме диагностируется лишь у небольшого количества беременных, учитывая то, что состояние это приводит к развитию многих осложнений, контроль сахара при беременности становится необходимостью.

УЗИ

А вот УЗИ на 24 неделе беременности обычно не назначается: второе плановое ультразвуковое исследование было проведено еще на сроке в 22 недели. Необходимость в УЗИ на 24 неделе беременности может возникнуть по причине запоздалой постановки женщины на учет. Или же, что хуже, - при подозрении формирования у плода пороков развития или хромосомных аномалий. В таком случае УЗИ на 24 неделе беременности может быть проведено внепланово, с целью контроля и дополнительного обследования. В таком случае, во время ультразвукового обследования в очередной раз будет оценивать параметры развития плода, и сверять полученные данные с нормами, зафиксированными в таблице относительных показателей, соответствующих данному сроку беременности.

Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?

Как распознать диарею

Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).

В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:

повышенная температура;
тошнота, рвота;
метеоризм и кишечные спазмы;
головная боль;
общая слабость, озноб.

Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:

наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.

Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.

Опасен ли понос во время беременности

Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.

Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:

ощущение сухости во рту;
потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
постоянное желание пить;
головокружение;
иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.

Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение.
Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Почему во время беременности бывает диарея

Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:

Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.

Понос при беременности: что делать

Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью.
Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.

Чем лечить понос при беременности

В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:

Регидрон;
Смекта;
активированный уголь;
Энтергосгель.

Важно понимать, что эти препараты можно употреблять лишь предварительно досконально изучив инструкцию, и только когда понос несильный и не вызывает особого беспокойства. В серьезных случаях, описанных выше, самолечение строго не рекомендуется.

Народные средства при диарее

Проверенные народные средства отлично справляются с поносом. Но нельзя слепо верить всем рецептам подряд, ведь некоторые самодельные «лекарства» лучше не употреблять при беременности. Среди безопасных средств можно привести следующие:

развести в полстакане негорячей кипяченой воды 1 ч.л. крахмала. Выпивается за 1 раз;
приготовить настой из листьев ежевики. Его принимают по 3 ст.л. в сутки;
залить стаканом кипятка 1 ст.л. кожуру граната. После того как напиток настоится, его можно употреблять в качестве чая;
в 2 стаканах воды на протяжении 20 минут варить 1 ст.л. листьев грецкого ореха. Дав полученному средству настояться примерно 30 мин., необходимо принимать его по 1ст.л. трижды в день;
сварить черничный кисель. Достаточно пить его дважды в день.

Если беременная понимает, что причиной диареи стали эмоциональные проблемы и расстройства психики, то не лишним будет «подлечиться» с помощью средств, обладающих успокоительным эффектом. К примеру, пустырником или мятным отваром.

Как питаться при поносе. Что можно беременным при поносе

Лучше всего в первый день после начала диареи ограничиться лишь обильным питьем. Подойдут обычная вода, крепкие чаи, а также морсы и нежирные бульоны. Это поможет не только немного «разгрузить» организм, но и предотвратит его обезвоживание. Если отказ от еды покажется слишком трудным, то допускается разнообразить свой рацион сухариками из белого хлеба.

На следующий день можно позволить себе «больше» и добавить в меню пресные каши. Полезно при диарее употреблять рис или овсянку.
Очень хорошо помогает бороться с поносом рисовый отвар, способствующий нормальному формированию каловых масс. Благодаря содержанию обволакивающих веществ такой напиток помогает защитить стенки кишечника от действия кислоты желудочного сока и снять раздражение. Готовится он просто:

на 0,5 л воды взять 1 ч.л. риса;
варить 40 минут на маленьком огне;
процедить отвар.

Его необходимо пить по четверти стакана каждые 3 часа. Прием отвара желательно чередовать с употреблением хотя бы небольшого количества рисовой каши.

Есть и «запрещенные» продукты при диарее:

газированные напитки, фруктовые соки, кофе;
мясо, кисломолочная продукция; свежие фрукты;
любая жирная, острая и соленая пища.

Профилактика поноса при беременности

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?

Помнить о нормах личной гигиены.
Принимать витамины для беременных.
Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.

Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!

Что делать, если тошнота и изжога вместе?

Чувство тошноты и изжоги — неприятные симптомы неправильной работы пищеварительной системы, с которыми мы все порой сталкиваемся. Причины возникновения этих симптомов разнообразны. Такие ощущения в пищеводе могут появиться, потому что Вас просто укачало в транспорте, или быть симптомами таких серьезных заболеваний как гастрит и язва желудка. Давайте подробно рассмотрим, какими бывают виды тошноты и изжоги, каковы основные причины их появления.

Причины

Проблемы с вестибулярным аппаратом

Тошнота и изжога могут появиться, если Вас укачало в транспорте или Вы вдруг резко поменяли положение головы. Часто укачивание сопровождается еще и шумом в ушах, головокружением и потемнением в глазах.

Беременность

Многие женщины сталкиваются с этими симптомами в первые месяцы беременности. Часто беременные испытывают позывы к рвоте и общую слабость. Как правило, тошнота уменьшается после 12-14 недели беременности.

Язва желудка или гастрит

В этом случае изжога и тошнота усиливаются после еды и сопровождаются тяжестью в животе. Возможны обострения на фоне сильного стресса

Проблемы с желчным пузырем

При проблемах с желчным пузырем изжога и тошнота появляются еще во время еды. Часто они сопровождаются повышенным газообразованием и металлическим привкусом во рту.

Проблемы с поджелудочной железой

При проблемах с поджелудочной железой помимо изжоги и тошноты может возникнуть ноющая боль в правом боку и горечь во рту.

Аппендицит

В этом случае тошнота не связана с едой. Изжога сопровождается болью вверху живота, которая постепенно локализуется в правом боку. Может возникнуть рвота, и повыситься температура

Кишечная инфекция

В этом случае к основным симптомам может присоединиться головная боль, общая слабость, повышение температуры, расстройство стула и рвота.

Диагностика и выявление заболеваний

Если Вы чувствуете изжогу и тошноту, обратите внимание на то, при каких обстоятельствах она возникает и какими симптомами сопровождается. Вспомните какими хроническими заболеваниями Вы страдаете и возникало ли у Вас похожее состояние до этого.

Когда необходимо обращение к врачу?

Обратиться к врачу, при возникновении тошноты и изжоги, следует, если симптомы повторяются достаточно часто.

Вызвать скорую помощь необходимо, если Вы вдруг почувствовали резкую боль в правом боку, у Вас поднялась температура и началась сильная рвота. Врач проведет первичный осмотр, попросит сдать необходимые анализы и сделать УЗИ.

Что делать при возникновении неприятных ощущений?

Если врач подтвердит, что тошнота и изжога – следствие хронических заболеваний, то следует четко и внимательно следовать всем его назначениям.

Если возникновение дискомфорта вызвано укачиванием в транспорте, стрессом или перееданием то можно ограничиться препаратами, которые снимают острые симптомы изжоги.

В любом случае следует соблюдать диету, которая облегчает работу желудочно-кишечного тракта.

Как откорректировать питание?

Для того, чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта и избавиться от чувства изжоги и тошноты необходимо исключить из рациона:

продукты с острым и жгучим вкусом;
свежий белый хлеб и булочки;
черный кофе и чай;
копченые продукты;
кислые ягоды и фрукты и их соки;
помидоры;
яйца;
алкогольные напитки, особенно газированные;
сладкие газированные напитки.

Можете смело употреблять следующие продукты:

вареные корнеплоды;
овсяная каша;
гречневая каша;
натуральный йогурт;
ржаной хлеб;
травяные чаи.

Медикаменты

Существует много современных препаратов, которые помогают быстро справиться с изжогой и тошнотой. Многие из них выпускаются в пакетиках, рассчитанных на одно применение. Их удобно хранить и можно всегда носить с собой, чтобы выпить при возникновении дискомфорта.

К таким препаратам относятся:

Стоимость пакетика для одноразового применения около 35 рублей.

Препарат не стоит применять, если Вы склонны к запорам.

Суспензия природного происхождения, которая обладает мощным абсорбирующим эффектом. Хорошо помогает при отравлениях, гастрите, неприятных ощущениях в желудке, связанных со стрессом.

Стоимость упаковки из 10 пакетиков около 150 рублей.

Смекту не следует применять если у Вас бывают частые запоры.

Препарат на основе гидроксида алюминия и гидроксида магния с сильным мятным послевкусием. Быстро справляется с симптомами изжоги

Пакетик, рассчитанный на одно применение, стоит 30 рублей.

Препарат не следует применять, если у Вас дисфункция почек.

Препарат на основе гидроксида алюминия. Оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту и обволакивает стенки желудка. Применяется при гастрите, язве желудка и отравлениях.

170 мл суспензии стоят около 200 рублей.

Не следует увлекаться препаратом если Вы склонны к запорам.

Мятные таблетки, на основе алюминия гидроксида и магния гидроксида Препарат обволакивает стенки желудка и нейтрализует кислоту. Применяется при гастрите, язве желудка, грыже пищеводного отверстия.

Стоимость упаковки таблеток около 120 рублей.

Противопоказанием к применению является дисфункция почек.

Народные рецепты

Чай из ромашки. Столовую ложку сухой травы аптечной ромашки завариваем 200 мл воды и выпиваем мелкими глоточками. Этот чай успокоит Ваш желудок и избавит от стресса.
Чай из тысячелистника. Столовую ложку сухой травы тысячелистника завариваем 200 мл воды и выпиваем мелкими глоточками. Этот чай справляется с дискомфортом в желудке и хорошо помогает при отравлениях
Молоко. Стакан прохладного молока отлично поможет избавиться от чувства жжения в пищеводе.
Растительное масло. Немного рафинированного масла нужно налить в чайную ложку и выпить
Молодой картофель. Его нужно отчистить и съесть в сыром виде.

Полезное видео на тему

Профилактика

Для профилактики возникновения изжоги и тошноты нужно:
- Ограничить употребление вредных продуктов.
- Не переедать.
- Не заниматься тяжелыми физическими упражнениями сразу после еды.
- Питаться часто и в одно и то же время.
- Пить травяные чаи, полезные для пищеварительной системы.
- Постараться поменьше нервничать.

Характеристика гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, или же гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых распространенных хронических заболеваний в гастроэнтерологии. Врачи уже назвали его болезнью третьего тысячелетия, так как частота его возникновения повысилась в разы в последнее десятилетие. В этой статье будут описаны причины и симптомы ГЭРБ, принципы ее диагностики и лечения.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – это хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого (рефлюкс) в пищевод. Из-за действия соляной кислоты, происходит воспаление стенки самого пищевода, и развивается эзофагит.

Классификация ГЭРБ представлена в таблице:

Название клинической формы	Описание
Эрозивная	Желудочный сок, который с помощью рефлюкса попадает в пищевод, вызывает эзофагит, разрушая его стенку, образуя эрозии. Эта форма может осложняться: Пептической язвой пищевода; Кровотечением из сосудов пищевода; Стриктурой (частичным сращением) пищевода.
Не эрозивная	Нет эзофагита. Есть только симптомы рефлюкса.
Пищевод Барретта	В нижней части пищевода наблюдается изменение слизистой оболочки в виде кишечной метаплазии. Является предраковым состоянием.

Причины и механизмы развития заболевания

Эзофагит вызывает соляная кислота желудка, которая попадает при рефлюксе в пищевод. У здорового человека туда ее не пропускает сфинктер, который отделяет пищевод от самого желудка.

При недостаточности работы пищеводного сфинктера, и при повышенной кислотности желудочного сока, происходит заброс содержимого в пищевод. Выделяют факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевание:

Диафрагмальная грыжа – это основная анатомическая причина неправильной работы пищеводного сфинктера и развития рефлюкса и эзофагита.
Беременность, особенно в третьем триместре, когда плод подпирает диафрагму.
Курение. Табачный дым повреждает слизистую стенку пищевода и сфинктера.
Хронические заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, холецистит, панкреатит, холангит. При этих состояниях выделяется большое количество воспалительных факторов.
Прием медикаментозных препаратов, которые снижают тонус гладкой мышечной мускулатуры.
К ним относятся:
- антагонисты кальция;
- нитраты;
- теофиллин;
- адреноблокаторы;
- спазмолитики.
Системные заболевания соединительной ткани.

Клиническая картина ГЭРБ

Главные симптомы рефлюкса и эзофагита это:

изжога – чувство жжения в пищеводе, которое поднимается вверх;
кислая регургитация – ощущения поднятия вверх по пищеводу съеденной пищи, и наличие кислого привкуса во рту.

Изжога при рефлюксе имеет такие характеристики:

появляется через 1-1,5 часов после приема пищи;
часто возникает во время сна, если больной спит на невысокой подушке;
может появляться практически сразу после еды, если прием пищи был очень обильным, а сама еда – жирной;
как правило, изжога увеличивается при наклонах, и уменьшается в положении стоя.

Неэрозивная форма чаще встречается у молодых людей, женщин, и пациентов без лишней массы тела. Выделяют атипичные симптомы, которые чаще встречаются у людей с неэрозивной клинической формой:

Очень часто, пациенты с такими нетипичными симптомами, долгое время проходят лечение именно этих осложнений, не зная о первоначальной их причине. Они постоянные пациенты у ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Как правило, эти врачи им никак не помогают.

Основные принципы диагностики ГЭРБ

При подозрении на наличие рефлюкса и эзофагита, врачом может быть назначены инвазивное или неинвазивное обследование.

Инвазивные методы диагностики назначаются пациентам, у которых есть хотя бы один тревожный симптом:

нарушение глотания, дисфагия;
нарушение работы языка;
снижение массы тела;
эпизоды желудочно-кишечного кровотечения;
анемия;
наличие тошноты и рвоты.

Эти симптомы могут быть признаками язвенной болезни, или же развития онкологического процесса. К инвазивному методу относятся:

Эндоскопия пищевода со взятием кусочков слизистой оболочки для биопсии.
Суточный внутрипищеводный контроль рН.
Измерения рН в желудке.

Неинвазивная диагностика применяется пациентам, у которых нет ни одного тревожного симптома. К методам неинвазивного обследования относятся:

Обзорная рентгенография пищевода – с ее помощью можно увидеть дефекты в нем, диафрагмальную грыжу.
Видеокапсульная эндоскопия. Больной глотает специальную капсулу, в которую встроена видеокамера. Эта камера подробно снимает видео с большой раздельной способностью, и затем доктор просматривает видео, которое она записала. Это абсолютно новый метод. Единственный его недостаток – дороговизна.
Тест с ингибитором протонной помпы (ИПП тест) – при этом пациенту назначается пробное лечение Омепразолом. Его длительность составляет 2 недели. Если за этот период все симптомы исчезают – диагноз ГЭРБ подтверждается.

Согласно новым международным медицинским протоколам, диагноз ГЭРБ может ставиться только исходя из симптомов у пациентов молодого возраста, не имеющих тревожных симптомов.

Изменение образа жизни при ГЭРБ

Модификация образа жизни и следование диете – главные компоненты лечения данного заболевания. Если пациент пренебрегает этими правилами – медикаментозное лечение не принесет никакого эффекта.

Спать необходимо на высоких подушках. Голова должна быть приподнята во время сна не меньше, чем на 15-20 сантиметров.
Отказаться от ношения тугих ремней и тесной давящей одежды.
Не поднимать тяжести, стараться часто не наклоняться.
Кушать маленькими порциями, но часто.
Стараться не есть за 3-4 часа до сна.
Полностью отказаться от жирной еды, крепкого алкоголя, кофе и шоколада, или хотя бы свести употребление этих продуктов к минимуму.
Избавиться от лишнего веса.
По возможности, бросить курить.

Медикаментозная терапия

Изменения образа жизни и питания недостаточно при данном заболевании. Они являются основой для основного лечения.

К медикаментозному лечению относят препараты, представленные в таблице:

Название группы препаратов	Их действие, принципы применения	Названия лекарств
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)	Снижают кислотность желудочного сока на 18-24 часа. Являются препаратом выбора.	Омепразол Эзомепразол Пантопразол Рабепразол Ланзопрозол
Н2 – гистаминоблокаторы	Снижают выделение соляной кислоты.	Ранитидин Фамотидин Низатидин Роксатидин
Антациды	Подходят для симптоматического устранения изжоги. Не используются длительно.	Алмагель Гевискон Топалкан
Прокинетики	Ускоряют и улучшают моторику пищеварительной системы, ускоряя переход пищи из желудка в Окишечник.	Ганатон Домперидон Мотилиум
Урсодезоксихолевая кислота	Регулирует выделение желчи, которая в свою очередь, стимулирует моторику.	Урсофальк
Антидепрессанты	Повышают работу ингибиторов протонной помпы.	Амитриптилин

Базовой терапией считаются ингибиторы протонной помпы. Их назначают длительным курсом. Это самые безопасные препараты, среди всех остальных.

Сначала пациент получает терапевтическую дозу, а потом, при ремиссии, продолжает пить минимальную их дозу для поддержания и сохранения длительного их эффекта и недопущения обострения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо пациентам с эрозивной формой заболевания, при которой наблюдаются большие язвы и желудочно-кишечное кровотечение. Также, оно назначается при высоком риске развития злокачественной опухоли, а именно при пищеводе Барретта.

Чаще всего операция выполняется эндоскопическим способом, при которой укрепляется пищеводный сфинктер. При пищеводе Баррретта лечение должно заключаться в высечении измененных тканей.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременно поставленного диагноза и назначенного лечения, гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к таким осложнениям:

сужению диаметра пищевода;
злокачественным процессам;
глубоким язвам;
желудочно-кишечному кровотечению;
анемии;
кахексии.

Гастроэзофагорефлюксная болезнь – довольно опасна. Она требует вовремя начатого лечения. При появлении изжоги, которая повторяется несколько раз в месяц, или чаще, необходимо немедленно обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Благодаря современным методам диагностики, таким как ИПП тест, видеокапсульная эндоскопия, диагностика пройдет для вас безболезненно, и вы забудете про изжогу на долгое время!

На 24 неделе беременности живот будущей мамы все больше выпирает вперед, а прибавка в весе может составлять около 7,5 кг. Необходимо следить, чтобы вес увеличивался равномерно, а не скачкообразно. Резкая прибавка в весе может быть свидетельством отеков, и даже если внешняя симптоматика отеков отсутствует, скачкообразный набор веса дает врачу основание подозревать наличие внутренних отеков у беременной женщины, когда жидкость скапливается не под кожей, а вокруг внутренних органов, что более опасно.

Развитие плода на 24 неделе беременности

Вес ребенка составляет примерно 550 г, а его рост может достигать 31 см.

На 24 неделе завершается формирование дыхательной системы малыша. Наполненные воздухом альвеолы в бронхиальном дереве выстилаются микроскопическими клетками, вырабатывающими особое вещество, сурфактант, которое не дает слипаться легким при дыхании. Ребенок продолжает совершать тренировочные дыхательные движения, но легкие у него не расправлены, так как кислород он получает из крови матери.

Известны случаи, когда при помощи современного оборудования детей, рожденных на этом сроке, удавалось выходить.

24 неделя беременности. Ощущения и живот будущей мамы

Подавляющее большинство беременных женщин с конца второго триместра начинают замечать у себя отеки . Если отеки не сопровождаются наличием белка в моче и повышением артериального давления, то они не представляют опасности и вызываются физиологическими причинами:

возросшей потребностью в жидкости организма беременной женщины,
избыточным употреблением соли, которая задерживает эту жидкость в организме.

Обычно физиологические отеки становятся заметны в первую очередь на лице, на кистях рук, ступнях и лодыжках женщины. Лицо становится более круглым, его черты расплываются, веки тяжелеют, а глаза визуально уменьшаются. Отечность ног бывает особенно заметна в конце дня, когда женщина, вернувшись домой с работы, с трудом снимает обувь. Это явление может быть также связано с варикозным расширением вен.

Еще совсем недавно для уменьшения физиологических отеков врачи рекомендовали будущим мамам существенно ограничивать себя в потреблении жидкости. Однако последние исследования ставят под сомнение пользу такого ограничения, поскольку организму беременной женщины просто необходима жидкость, и в случае ее ограничения он начинает делать запасы, что лишь усугубляет проблему.

Пользу принесет не полное ограничение жидкости, а рациональное ее употребление. Лучше всего пить чистую воду с добавлением небольшого количества лимонного сока, такой состав хорошо утоляет жажду. Водный режим беременной женщины должен составлять не менее полутора литров в день, не считая супов. Нужно исключить из рациона пищу, которая способствует застою жидкости в организме, а именно: все соленые, копченые и жареные блюда, газированные напитки, кофе, черный хлеб. В борьбе с отеками хорошо помогает отвар кураги, который нужно пить утром натощак. Будущим мамам следует избегать длительного пребывания в душном помещении, переутомления, в жаркое время года нужно стараться меньше времени проводить на солнце, не сидеть и не стоять долгое время в одной позе. Оттоку жидкости будут способствовать занятия йогой или гимнастикой для беременных.

Осторожно, гестоз!

Существуют следующие степени гестоза:

водянка , самая слабая степень этой патологии. В этом случае будущая мама, помимо отеков, отмечает у себя слабость, усталость и резкую прибавку в весе. Рекомендации при водянке беременных совпадают с теми, которые приведены выше для борьбы с физиологическими отеками.
нефропатия , помимо отеков эта степень гестоза характеризуется повышением артериального давления и появлением в моче белка в количестве, превышающем 0,033 г/л. Так как нефропатия угрожает не только состоянию здоровья матери, но и нарушением питания плода вследствие отека плаценты, ее необходимо лечить.

При подозрениях на нефропатию беременной женщине будут назначены дополнительные анализы, такие как:

анализ мочи по Нечипоренко, когда для исследования собирается средняя порция мочи. Данный анализ позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей в зависимости от количества лейкоцитов и эритроцитов в моче.
анализ мочи по Зимницкому, когда собирается вся моча за сутки, что дает возможность проанализировать эффективность работы почек.
биохимический анализ крови.

Также будут проведены исследования, направленные на определение состояния плода: УЗИ, КТГ, допплерометрия.

При подтверждении диагноза, будущей маме обычно предлагают госпитализацию в стационар, где будет проведено лечение, направленное на то, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, нормализовать артериальное давление и улучшить кровообращение, в том числе и в сосудах плаценты. Также женщине назначается консультация нефролога, окулиста и невролога.

преэклампсия. При этой степени гестоза, кроме вышеперечисленных симптомов, женщина может испытывать головные боли, тошноту и рвоту. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
эклампсия. Это состояние характеризуется судорогами, нарушением ясности сознания и представляет непосредственную опасность для жизни женщины и ребенка, поэтому требует принятия срочных реанимационных мероприятий, и часто служит основанием для прерывания беременности.

Чтобы вовремя предупредить развитие тяжелых степеней гестоза, будущей маме нужно обязательно обращать внимание на наличие отеков и регулярно сдавать все рекомендуемые анализы.