Як виглядає місце після. Що роблять з плацентою після пологів

Пуповини після пологів інтенсивно пульсують в основному 5-20 хвилин. Але буває, що пуповина пульсує і 3,5 години і довше, пульсація при цьому слабка, ледь відчутна, але є. За цей час дитині поступає достатня кількість крові, яка життєво необхідна дитині. Якщо пуповину перерізати відразу, то артеріальна чиста, збагачена живильними речовинами кров залишиться в плаценті, а венозна кров, яка потребує очищення через материнську печінку, залишиться в дитині, і він сам буде змушений її очищати. Звідси часті жовтяниці новонароджених в лікарні. Після того, як пуповина перестала пульсувати, в пупкове кільце надходять лейкоцити, вони захищають дитину від зараження через пупкове кільце. Це дає настільки сильну бактеріальну захист, що після припинення пульсації пуповини, якщо навіть народжувати в екстремальних умовах і перерізати не стерильна інструментом, або перегризти - ніякого зараження не буде. Після припинення пульсації пуповини ймовірність інфікування через пупкову ранку дорівнює нулю. Такий захист забезпечується природою, оскільки зараження через пупкове колечко дуже небезпечно для дитини. Лікарі перерізають пуповину в перші секунди життя дитини, панічно боячись, що зволікання небезпечно для життя дитини. Однак, не випадково вони отримали таку інструкцію згори. Справа в тому, що плацентарна кров і стовбурові клітини зараз активно застосовуються в медицині. Але чи не краще, щоб цілющі властивості плацентарної крові прийшли за призначенням, і дісталися по праву новонародженому? Тому, почекайте, поки пуповина отпульсірует. Після цього почнеться відшарування плаценти.

Відшарування плаценти відбувається часто і через 15 хвилин після пологів, але може на це піти набагато більше часу - плацента може відокремитися і через 2 години після пульсації пуповини. В середньому, плацента народжується протягом години після пологів. Механізм відшарування плаценти пов'язаний зі скороченням матки під дією післяпологових гормонів. Як тільки дитина починає смоктати груди, матка скорочується і це призводить до відшарування плаценти. Після відшарування плаценти знову приходять сутички, і звичайно на 4-5 сутичці, а то і на самій першій сутичці, народжується плацента. Буває зрідка, що плацента вже народилася, а при цьому продовжує якийсь час пульсувати пуповина. Ігор Борисович Чарковський зробив таке спостереження, що таке буває і при лотосовому народженні, коли дитину кожен день нанирівать з плацентою і пуповина при цьому не пересихає, а продовжує бути сполучною з плацентою чинним каналом, періодично починаючи пульсувати, коли дитина поринає разом з плацентою під воду .

Якщо настільки коротка пуповина, що відразу після народження дитина може лежати тільки на животі мами, і не дістає до грудей, то можна потримати на животі, поки плацента не відшаруватися, саме по собі його лежання на животі стимулює відділення плаценти. Коротка пуповина не пускає дитину вище живота, тільки якщо плацента ще не відокремилась. Класичні ознаки відділення плаценти (відділення плаценти від стінки встановлюється на підставі 2-3 ознак):

1.. Якщо плацента відшарувалася, вона лежить на дні матки, це видно. Відразу після народження плода форма матки округла, живіт опуклий, стирчить вперед. Після відділення плаценти матка ущільнюється. Над лобком утворюється випинання, тобто плацента опускається в нижній сегмент матки.

2. Після того, як плацента відокремилася, у жінки найчастіше починаються відчутні скорочення матки - перейми. Породілля відчуває сутичку - позив на потугу. Пуповина може все ще продовжувати пульсувати, при початку сутичок - тоді краще почекайте з народженням плаценти, це може означати, що плацента лише частково відшарувалася.

3. Якщо через годину сутичок не настає, але на вигляд плацента відокремилася і знаходиться на дні матки, то перш, ніж витужівать плаценту, слід перевірити, відокремилася вона. Для цього породілля сідає навпочіпки, злегка подтужівать, а помічник або акушерка в цей момент трохи підтягує її, не тягне, а створює спрямовує вектор. Потім породілля перестає тужитися, а помічник спостерігає, йде чи пуповина тому, чи ні. Якщо пуповина не йде назад, залишається на місці - значить, плацента відшарувалася від стінки матки, можна вже її народжувати. Якщо пуповина йде назад в піхву, значить, плацента ще не відшарувалася, слід ще почекати і хвилин через 15-20 перевірити ще раз, головне при цьому не створюйте паніку і метушню, це станеться тоді, коли треба, в самий відповідний момент.

Не слід тиснути на матку і розтирати її дно для стимуляції скорочення матки і народження посліду, а так само видавлювати його або витягувати за пуповину. Якщо видавлювати плаценту до того, як вона відокремиться, вона відривається по частинах від стінки матки або навіть пошкоджує стінки матки, це сприяє як появи пульсуючого кровотечі, так і ендометриту. На жаль, в пологових будинках так часто і роблять, після чого лікарям доводиться витягувати шматки плаценти вручну ...

При настанні сутичок і видимому відділенні плаценти можна подтужіться на корточках і народити плаценту за 1-2 сутички.

Після пологів витікання певної кількості крові - це абсолютно нормально. Для того, щоб зрозуміти кількість і характер кровотечі, треба вийти з води або злити воду і дивитися за тим, в якій кількості виділяється кров.

Після пологів до народження плаценти не завжди йде кров, часто виходять чисті, прозорі навколоплідні води, А крові немає. Якщо з піхви виходить не пульсує кров - то це явище теж в межах норми, це означає, що плацента вже частково відокремилася від матки. При цьому пуповина може продовжувати пульсувати. В такому випадку, для запобігання кровотечі, відразу після народження дитини і до того, як плацента відокремилася, можна покласти руку на матку і стежити за скороченнями матки і дивитися, скільки виходить крові. Якщо жінка сильно зблідла, то можна перевірити її пульс. Якщо матка різко збільшується в об'ємі, а пульс слабшає, то це свідчить про скупчення крові в матці. Тоді потрібно розтерти матку, помасажувати, щоб вона не продовжувала збільшуватися, скорочувалася, а кров виходила. Кров до народження плаценти може йти і не з матки, а через розриву або тріщин промежини, які можна побачити при огляді.

Для зупинки не пульсуючого кровотечі після народження плаценти, жінку треба покласти на спину, таз вище голови, докласти кубики льоду з настою кровоостанавливающих і антисептичних трав, затиснувши ними промежину, а іншою рукою затиснути низ живота над лобкової кісткою. Після народження плаценти для зупинки крові під язик жінці добре б дати шматочок плаценти, це сприяє скороченню матки і зупинки кровотечі. Слід перевіряти, чи зупиняється поступово кров, менше її. Якщо дитину покласти на груди матері, то викликаючи скорочення матки, це може зупинити кровотечі, часто це зупиняє навіть сильні, патологічні кровотечі. Однак, покладатися на це не варто, і якщо у жінки спостерігається пульсуюче кровотеча, то слід зробити практично ті ж заходи зупинки кровотечі, що описані вище, але при цьому негайно їхати в лікарню для штучної зупинки крові - тому що ця ситуація вимагає медичного втручання. Слід розташувати таз вище голови, докласти загорнутий у рушник лід до живота і крижані кубики антисептичний і кровоспинний настою до піхви, а потім їхати в лікарню. У пологах таке буває вкрай рідко і обумовлено поганим станом здоров'я у жінки. Пульсуюче кровотеча в пологовому будинку зазвичай обумовлено неправильним веденням пологів, передчасної стимуляцією відходження плаценти, коли вона ще не зовсім відокремилася від матки, в природі таке ніхто робити не буде.

Після народження плаценти подивіться її цілісність, поєднавши частки, з яких вона складається - ці круглі сегменти плаценти видно зсередини. Якщо є повний збіг всіх шматочків, то вона ціла. І по периметру дивіться, теж не повинно бути виключених шматочків. Плаценту обполоснути, покласти в вазочку або чашу. Якщо явно шматочок не знайшли, то можна сходити на УЗД. А можна відразу зробити профілактику - голодування 42 години насухую, періодичне обливання холодною водою. Це відмінна профілактика ендометриту, вона сприяє виходу залишилися в матці шматочків. Те ж показано при запаленні слизової матки, для скорочення матки, для зупинки рясного (але не пульсуючого, а нормального) кровотечі. Для скорочення матки і кращому відходження залишків плаценти, слід щодня робити масаж матки, ніжно місити її круговими рухами, як тісто. Матка всередині збирається в щільний твердий куля, розміром з грейпфрут. Якщо вона кожні 3 години розповзається знову, то це ознака атонії матки, тоді треба кожні 3 години робити цей масаж круговими рухами, спати і лежати на животі. Можна класти на живіт пакет з льодом, обгорнутий в 2 шари рушники, а також лежати на цьому холодному кульку довільне час (по відчуттях), орієнтовно по 15-20 хвилин. При атонії матки це важливо - сприяти відходженню згустків крові штучно - за допомогою масажу, лежання на животі, ходіння, щоб там нічого не застоювалася, так як природно матка це не досить добре робить. Так ви захиститеся від зараження.

Слід також робити вправу полумостік - дивіться в розділі йоги опис Депада підамасани . Щодня після пологів по 15-20 разів робити цю вправу, а потім, коли жінка фіксується в цій позі, затягувати їй живіт в бандаж, або щільно обгортати довгою лляною тканиною, або сарі, обгортання починаючи від низу стегон до ребер, і залишати живіт в сповиті стані на ніч або хоча б на 4 години, щоб матка і всі внутрішні органи взяли своє початкове положення і постава жінки випросталася. Так можна робити протягом 10 днів після пологів.

Також для скорочення матки і відновлення положення внутрішніх органів, для відходження шматочків плаценти, і для відновлення кісток таза, слід зробити жінці післяпологове сповивання лляним рушником або хусткою ребозо, на Русі ця техніка називається "Закриття семи ключів". Цією технікою зараз володіють багато духовних акушери, вона ефективно відновлює фізичні та енергетичні структури народила, сприяє її швидкому відновленню, є профілактикою післяпологових ускладнень, а також прибирає післяпологову депресію.

Після того, як дитина посмоктав груди, мама народила плаценту, їх двох облили холодною водою, самої крижаної, тато може нести дитину на ліжко. За слов'янськими традиціями, якщо дівчинка народжується, обтирають одягання сорочкою тата, якщо хлопчик - обтирають маминої сорочкою, а загортають хлопчика татової, а дівчинку маминої. Дитину з плацентою переносять в ліжко. На ліжко стелять велику пелюшку, розміром з диван, під всю простирадло, зверху простирадла маленьку клейонку і на неї байкову пелюшку. Мама чекає тата у ванній. Папа укладає дитини на животик, ніжки підігнуті, новонародженому затишно лежати, підібгавши ніжки, як у животі. Папа приходить за мамою, і якщо дитину не обливали з мамою, то тато тричі обливає маму одну холодною водою, самої крижаної. Однак, краще б і дитини облити холодною водою до перенесення на ліжко, це дуже корисно для нього і включає механізм терморегуляції, зміцнюючи імунітет на все життя. Після обливання чоловік уважно проводжає дружину до ліжка - щоб уникнути падіння в непритомність в разі великої крововтрати. Дивиться наявність розривів.

У московських пологових будинках не так уже й рідко лікарі запитують батьків, чи хочуть вони забрати плаценту з собою. У домашніх пологах плацента залишається з дитиною і батькам доводиться вирішити, що ж з нею робити далі. Ось 5 способів застосування плаценти після пологів. У традиційних культурах плацента вважається першим будинком малюка, його духовним двійником і навіть родичем. Плаценту закопують в спеціальному місці, сушать, їдять і навіть роблять з пуповини перший прорізувач для немовляти. Робін Лім, акушерка балийского центру Бумі Сехата, написала цілу книгу про значення плаценти, де зібрала ритуали з усього світу. У стародавній Русі плаценту закопували під деревом або в фундамент будинку. сучасна традиція - залишити плаценту в пологовому будинку і забути про неї відразу після пологів. Але ніхто не заважає вам, при бажанні, придумати для своєї сім'ї маленький ритуал і зберегти плаценту для себе і новонародженого малюка.

Взяти і з'їсти свою плаценту

Так традиційно роблять деяких частинах Індонезії, Чехії та Марокко. Вважається, що жінка, яка з'їла свою плаценту, буде плідною. У Мексиці мамі дають пожувати пуповину, а на Балі акушерки з Бумі Сехата пропонують породіллі з'їсти шматочок сирої плаценти відразу після пологів для профілактики післяпологового кровотечі. Чому деяким противно думати про це?

Плацента - це справжнісінька частина людського тіла. Вона зроблена з людських тканин і виглядає, як шматок свіжої плоті. У нашому суспільстві заборона на поїдання собі подібних - один з найдавніших. Випадки канібалізму валять нас в жах. Тому одна думка про те, щоб з'їсти плаценту, викликає у багатьох людей огиду. Адже це майже як покуштувати людського тіла. Суцільний Сорокін виходить. Саме тому все більшого поширення набуває інкапсуляція плаценти. Начебто те ж саме по суті, але ковтати пігулки - зовсім інша справа, це як раз цілком традиційно і в нашому суспільстві пов'язано з лікуванням і користю. Іноді 2-3 чайних ложки плаценти додають всмузі(З бананом, ягодами і кокосової водою), іноді проковтують так. З'явилася навіть спеціальна послуга з приготування смузі прямо в родовому боксі, зазвичай батьки вписують її в свій план пологів і платять близько $ 20-30.

Деякі готують з плаценти даний блюдо. Нам зустрілися рецепти лазаньї і спагетті болоньез з плаценти. У 1998 році шеф Х'ю Фірнлі-Уіттінгстолл в своєму кулінарному шоу приготував паштет з плаценти. А в 2006 Том Круз обіцяв влаштувати бенкет з плацентою після пологів дружини Кеті Холмс. За винятком китів, майже всі ссавці в природі надходять з плацентою саме так - ні, не лазанью готують, а просто беруть і з'їдають її цілком. Крім очевидної поживної цінності, п Плюс окситоцин, який допомагає матці скорочуватися і відповідає за виділення молока, і цинк - мінерал, що допомагає запобігти післяпологову депресію. На даний момент немає достовірних наукових даних про користь чи шкоду плацентофагіі. Але деякі дослідники зацікавилися питанням і почали вивчення ефекту і складу плаценти.

Зробити з плаценти таблетки

Це майже як з'їсти, тільки більш прийнятним для нашої культури способом. Останні років 5 інкапсуляція плаценти стає все популярнішим. У 2013 актриса Дженьюарі Джонс (Бетті Дрейпер з Mad Men) хвалила капсули з плаценти як засіб від післяпологової депресії. Є два основних способи провести инкапсуляцию:

за аналогією з китайською медициною (де плаценту давно використовують як ліки) висушити плаценту разом з травами
в традиціях сироїдів використовувати тільки дегідратор, яка не нагріває плаценту вище 40 '

Для інкапсуляції підходить тільки свіжа плацента (не більше 48 годин), яка зберігалася в холодильнику. На виході виходить 100-200 капсул, які можна зберігати там же, в холодильнику. Сам процес найчастіше беруть на себе акушерки, доули або фахівці з інкапсуляції плаценти. Все займає приблизно 2-3 дня і коштує $ 150-250. Іноді мами проводять инкапсуляцию самостійно (процес на ФОТО). Для цього потрібен дегідратор, апарат для фасування порошку плаценти по капсулах і самі капсули. В інтернеті можна замовити спеціальні набори (близько $ 30), правда, дегідратором потрібно обзавестися заздалегідь або ж використовувати духовку. Думки про таблетки з плаценти дуже різні. Ось, наприклад, серцевий відгук Джилл Ференбахер, засновниці і видавця хіпстерского сайту для мам і дітей Inhabitots, про свій досвід інкапсуляції плаценти. А ось пост жалю від Ненсі Редді, журналістки і випускниці Гарварда, яка встигла стати Міс Вірджинія в 2010 і отримати купу нагород за роботи в області жіночого здоров'я. Вона пише, що прийом таблеток з власної плацентою, навпаки, спровокував у неї погіршення настрою після пологів.

Зазвичай серед переваг прийому капсул з сушеної плацентоюописують такі:

допомагає уникнути післяпологової депресії
покращує лактацію
відновлює гормональний баланс після пологів
підвищує рівень заліза в організмі
сприяє більш швидкому припинення післяпологових виділень
дає енергію і сили в перші тижні після пологів

Закопати плаценту поруч з рослиною

Така традиція теж існує досить давно. На Гаваях плаценту садять під деревом. яке в майбутньому стає деревом дитини, а в Судані плаценту вважають "духовним двійником" і закопують ближче до місця бажаної роботи сина (наприклад, поруч з лікарнею для майбутнього доктора). Актор Метью Макконахі саме так і вчинив з плацентою свого новонародженого сина Леві - він посадив її під дерево в фруктовому саду. У мережі можна замовити спеціальний набір для вкорінення плаценти: сумка, бирка на дерево і книжка для малюка про плаценті під його власним рослиною. Там же є цілий розділ про види дерев і їх символічне значення. Напевно, гороскоп друїдів теж цілком підійде для цих цілей. Важливо! Плаценту варто закопувати досить глибоко (не менше 40см), так як вона можна пошкодити кореневу систему дерева, а ще її можуть відчути місцеві хижаки. Можна покласти плаценту в морозилку і почекати півроку-рік, тоді вона стане менш активною.

Найчастіше плаценту закопують в місці, куди сім'я буде повертатися протягом багатьох років. Якщо такого місця поки немає, можна вибрати варіант для сучасних номадів і посадити плаценту в більшу квіткову діжку. З огляду на північний клімат, такий спосіб дозволяє розширити вибір тотемний рослин. У минулому році на семінарі Сестри Морнінг Стар одну таку плаценту з холодильника посадили в діжку з апельсиновим деревцем. Сестра співала індіанські благословення, а більшість присутніх (включаючи автора) навіть розплакалися, беручи участь в цьому ритуалі.

Зробити відбиток з плацентою

Для творчих натур є спосібзалишити на пам'ять принт плаценти. Для цього достатньо взяти великий аркуш паперу і красиво укласти на ньому плаценту. Іноді відбиток роблять без фарб - кров'ю, яка залишилася на плаценті. В цьому випадку потрібно підібрати безкислотній папір для архівного храненія.Еслі для принта використовувати гуаш, акрил або акварель, то цілком підійде і звичайний папір для малювання. Плаценту прикладають до листу тією стороною, де кріпиться пуповина (це сторона дитини). Тоді відбиток виходить схожим на дерево з широкою кроною і чіпкими корінням.

Зробити прикраса з плаценти

Шматочки висушеної плаценти або пуповини за допомогою епоксидної смоли перетворюють в намистини або в готові кільця і \u200b\u200bподвескі.Те, хто вміє поводитися з такими речами, може спробувати зробити прикраса самостійно. Решті доведеться придумати спосіб відправити плаценту майстрам, які створюють такі прикраси. Наприклад, в Beyond the Willow, де протягом 2-4 тижнів обіцяють спорудити ось такий браслет. Там же є ще і кільця з грудного молока, але про них іншим разом! У Москві я знаю одну маму-ювеліра, яка зовсім не здивується вашим бажанням.

Що б ще таке зробити з плацентою?

У Ємені плаценту кладуть на дах сімейного будинку, Де її з'їдають пташки. Вважається, що це сприяє зміцненню любовних уз між батьками.

Плацента - це унікальний і дуже важливий орган, який існує лише протягом вагітності. Нерідко плаценту називають дитячим місцем, адже вона пов'язує малюка з материнським організмом, забезпечуючи дитину потрібними поживними речовинами. По завершенні виходу плода з утроби жінки під час пологів починається завершальний третій етап, коли відходить послід. Він включає в себе не тільки саму плаценту, але і плодові оболонки і пуповину. Процес зазвичай займає не більше півгодини, супроводжується різким скороченням матки і кровотечею.

народження посліду

Не завжди відбувається так, як належить. У деяких випадках скорочення матки ні до чого не приводять, тоді лікарі просять породіллю виконати дії, що сприяють відділенню посліду:

потягнути за соски або помасажувати їх, роздратування сосків рефлекторно посилює скорочення м'язів матки;
прикласти дитину до грудей;
підняти таза і обертати їм, спираючись на руки і стопи - для прискорення кровообігу в матці;
глибоко дихати животом і грудьми одночасно, це допоможе передній черевній стінці здійснювати інтенсивні руху.

якщо природним шляхом плацента так і не відокремилася, застосовують один із способів ручного виділення посліду:

Спосіб Амбуладзе. Після спорожнення сечового міхура акушер виконує захоплення черевної стінки руками так, щоб дві прямі м'язи живота щільно охоплювалися пальцями. Потім породіллі необхідно тугіше. У більшості випадків плацента після пологів виходить легко за рахунок значного зменшення обсягу живота і усунення розбіжності прямих м'язів.
Спосіб Кредо-Лазаревича.Використовується при відсутності ефекту від попереднього способу. Лікар проводить зміщення матки до середини, далі виконує масаж дна матки по колу, щоб викликати сутички. Важливо одночасно натискати на матку всією поверхнею кисті (долонею зверху вниз і пальцями спереду назад).
Спосіб Гентера.Витискання посліду після пологів за допомогою двостороннього натискання кулаками. Тиск на матку поступово посилюється, направлено донизу і всередину. Даний спосіб досить травматичний, тому застосовують його з великою обережністю.

Наслідки ручного відділення посліду при нормально протікає третьому періоді пологів:

порушення фізіологічного процесу відшарування плаценти;
зміна ритму скорочень;
обмеження посліду;
затримка відокремилася плаценти через спазм матки;
посилення кровотечі.

Відшарування плаценти під час пологів має відбуватися тільки після появи на світ малюка. Якщо це сталося раніше, плід може загинути в результаті кисневого голодування. Передчасне відшарування плаценти є показанням до проведення екстреного кесаревого розтину.

Як виглядає послід після пологів?

Нормальна зріла в середньому 3-4 см, діаметр до 18 см. Найчастіше вона буває більше, ніж припускали батьки. Дитяче місце після пологів нерівне з боку прикріплення до матки. З іншого боку воно блискуче і гладке з пуповиною в середині. Послід зовні нагадує великий шматок печінки.

Оцінка і огляд посліду

Народжений послід акушер ретельно оглядає. Для цього його викладають на рівну поверхню, потім виявляють відсутність або наявність порушень, перевіряють цілісність тканин. При огляді посліду особливу увагу звертають на його краю, оскільки шматочки тканини частіше відходять в периферичних відділах. Поверхня повинна бути гладкою, мати синювато-сірий колір. При виявленні обриву судин можна говорити про наявність залишилася в матці тканини. В цьому випадку порожнину матки перевіряють вручну і видаляють відокремилась частку плаценти. Дефектами посліду є ділянки жирового переродження, звапніння, старі згустки крові. Обов'язково визначають, чи всі оболонки народилися, і місце розриву оболонок. При необхідності проводять лабораторний аналіз плаценти. Всі дані записуються в історію пологів.

Шлях появи дитини на світ досить тривалий і трудомісткий. Після сутичок, потуг і виходу дитини дівчина переживає ще й відділення плаценти. Дуже важливо стежити за тим, що все пройшло за правилами і швидко. Якщо навіть найменша частка дитячого місця залишиться в матці, подальшого запалення і погіршення самопочуття не уникнути.

Для того щоб зрозуміти, як виглядає послід, необхідно розібратися в його структурі і звернути увагу на функції, які на нього покладені. Цей тимчасовий орган дуже важливий для малюка і мами під час вагітності, а його правильний вихід має великий вплив на подальший самопочуття молодої матері.

Послідом називають тимчасовий орган, який потрібен ембріону весь термін вагітності.

Він відіграє особливу роль для дихання, харчування та розвитку малюка, а також захищає плід від впливу шкідливих зовнішніх факторів.

Візуально дитяче місце схоже на мішок, до якого всередині приєднана мембрана. Така мембрана виконує важливу функцію, так як є об'єднанням між кровоносною системою малюка і матері.

Система складається з мембрани, плаценти і пуповини. Слід знати, що формується все на 4 місяці, а вже до 36 тижня - має властивість старіти. Говорити про те, скільки важить даний орган, можна виходячи з ситуації. При нормальному перебігу вагітності і відсутності ускладнень, вага становитиме 500 г, розмір - від 15 до 20 см.

Основне призначення

Цей тимчасовий орган виконує надзвичайно важливі функції для жіночого організму і про це варто пам'ятати. Він бере участь в обміні кисню і вуглекислого газу, а також виводить продукти обміну, доставляє живильні речовини і захищає від пошкоджень розвивається протягом 9 місяців плід.

Серед головних функцій:

захисна - відбувається надійний захист дитини від материнських антитіл, а також захист материнської крові від проникнення антигенів дитини;
поживна - дитяче місце забезпечує малюка належним харчуванням;
обмінна - кисень з материнської крові здатний вступати у кров малюкові;
видільна - бере участь в транспортуванні метаболітів;
ендокринна - виробляє біологічно активні речовини і гормони, необхідні мамі і дитині.

відходження

Народження посліду після пологів - це дуже важливий і значущий питання для будь-якої жінки. Він є третім етапом під час появи дитини на світ. Коли виходить послід після плода необхідно стежити за станом пацієнтки. Лікарі в цей момент оцінюють масштаби крововтрати, звертають увагу на пульс і тиск матері, а також пильно стежать за її загальним станом.

Через дві години процес повністю завершений, але жінка після народження посліду ще деякий час може відчувати крововтрати - об'ємом 220 мл (все що більше норми свідчить про порушення). Дуже доречно стежити за тим, щоб не відкрилася кровотеча і не затримувалася плацента. Якщо етап виходу сповільнилося, без сторонньої допомоги не обійтися. Лікарям часто доводиться самостійно займатися її отриманням.

Якщо не виходить

Чому не виходить плацента назовні, сказати складно. Медичним працівникам в цей момент слід проявити уважність і оперативність. Таке ускладнення може спричинити за собою незворотний результат і навіть збільшити ймовірність смерті молодої мами.

Вигнання може проводитися різними методами:

легкий безболісний масаж в поєднанні з напругою м'язів і виштовхуванням (метод Абуладзе);
без напруги з боку дівчини, значним натисканням і внутрішнім переміщенням вниз (метод Гентера);
самий ефективний спосіб: Легкий масаж, вижимання, виштовхування (метод Кредо-Лазаревича).

Такі способи можна застосовувати не тільки для повного вигнання, але і для полегшення процесу, коли матері складно впоратися самостійно і потрібна допомога з боку. Також існують випадки, під час яких потрібно наркоз і хірургічне втручання.

ознаки виходу

Існує ряд сигналів, за якими можна з упевненістю визначити те, що процес відходження почався. Досвідчений лікар повинен регулярно проводити особистий огляд і ретельно стежити за станом хворої, щоб їх помітити. Про відходження дитячого місця можна говорити, якщо:

Відбуваються зміни в висоті, формі і маткової структурі. Вона стає плоскою, відхиляється вправо і піднімається до пупка - ознака Шредера.
Кінець пупкового каната, який виходить з піхви, стає довшим і сама пуповина так само подовжується - ознака Альфреда.
Жінка відчуває позив до потуг. Але подібне відбувається не у всіх матусь - ознака Микуличі.
Подовження пуповини після таких потуг свідчить про успішне відділенні від матки - ознака Клейна.
Натискання пальцем на надлобкового місце провокує подовження пупкового каната - ознака Клюстера-Чукалова.

Слід розуміти що, коли процесу відділення тканин немає, - це природно.

Якщо матуся ні на що не скаржиться і відчуває себе нормально, у неї відсутня кровотеча та інші сигнали порушень, причин для паніки немає. Розуміючи це, лікарі можуть виділити ще кілька годин (максимум двох) на час очікування початку процесу. Якщо такий крок не приніс змін або стан хворої значно погіршився, тоді без втручання з боку медичних працівників не обійтися. Лікарі проводять хірургічне втручання під наркозом або вискрібають порожнину вручну самостійно.

огляд

Знати про те, що роблять з послідом після пологів і куди дівають його, надзвичайно корисно. Перше, що роблять лікарі, це віддають зразок на гістологічне дослідження. Робиться це для того, щоб перевірити цілісність плаценти. Якщо навіть невелика частка залишиться всередині, є ризик отримати ускладнення у вигляді запального процесу і небезпечного маткової кровотечі. Медичні працівники обстежують зовнішній вигляд зразка: його структуру, розмір, цілісність і загальний стан судин. Оболонку обстежують з усіх боків дуже ретельно, не повинно бути первинних країв і судинних ушкоджень.

Існують випадки, коли під час огляду видно, що даний орган вийшов в повному обсязі. Такий інцидент вимагає медичної допомоги, Лікарі зазвичай проводять чистку матки. Проводити дану маніпуляцію дозволяється вручну або з використанням особливої \u200b\u200bложечки - кюретки.

Якщо в матці залишилися мембрани, очищення проводити необов'язково.

Мембрани вийдуть з лохіями (особливими виділеннями з кров'ю, фрагментами оболонки і частинками дитячого місця).

Що роблять з послідом після пологів потім? Обов'язковим пунктом є зважування зразка і відмітка про проведені дослідження в медичній карті пацієнтки. Далі плаценту утилізують.

Після проведення огляду дитячого місця лікар приймається оглядати саму пацієнтку. Дуже важливо на даному етапі оцінити обсяг втраченої за весь час крові, промити поверхню рани знезаражувальним розчином, а також акуратно зашити все розрізи і розриви. Далі, молода мама направляється в палату, де за її здоров'ям ведеться постійне спостереження з боку досвідчених фахівців. Пильна увага забезпечується протягом 3 годин, це перший час несе небезпеку ускладнень у вигляді маткових кровотеч унаслідок зниження тонусу матки.

профілактика ускладнень

Подбати про себе і спростити процес появи дитячого місця можна ще під час вагітності. Стежити за своїм самопочуттям на цьому етапі вкрай важливо і потрібно для будь-якої дівчини.

Заходи профілактики такі:

Необхідно вести здоровий спосіб життя.
Важливо стежити за своїм харчуванням, якщо необхідно - обмежувати в солодкому, смаженому, жирному, гострому, копчена та солона.
Якщо турбують хронічні хвороби, необхідно їх вилікувати і привести показники в норму.
Рекомендується виділяти належну кількість часу на відпочинок і сон, спати вночі необхідно не менше 8-9 годин.
Заборонено перевантажувати тіло інтенсивними фізичними навантаженнями.
Важливо уникати тисняви \u200b\u200bі місць великої кількості людей.
Рекомендується менше хвилюватися і переживати, уникати найменших стресів.
Протипоказані будь-які дієти, голодування і жорсткі обмеження в харчуванні.
Рекомендовано вживати комплекс вітамінів, риб'ячий жир і препарати, що містять залізо.

Такі заходи значно покращують загальне самопочуття жінки, а також зменшують ймовірність можливих ризиків в подальшому.

Не кожна дівчина до вагітності і пологів знає, що родовий процес не закінчується на сутичках і появі малюка. Присутній і третій етап - народження дитячого місця. Послід після пологів народжується слідом за дитиною. Він починає розвиватися з зачаття, і весь період вагітності допомагає матері і плоду повноцінно існувати.

Послід - це залишкові плодові оболонки, плацента і пуповина. Головна роль - захищати дитину від зовнішнього середовища. Дитяче місце супроводжує плід до пологів, і виходить з матки після народження немовляти. Це тимчасовий орган, який би з'єднав мати і дитя на рівні клітин.

Плацента і послід - це одне і теж чи ні? Ні, це абсолютно різні поняття в медицині. Плацента є складовою частиною дитячого місця разом з пуповиною і мембраною.

Як виглядає послід після пологів:

виділяється плацента (утворення округлої форми, у вигляді коржа);
з дитиною її з'єднує пуповина, там знаходяться дві артерії і вена;
залишки ненароджених оболонок плодового міхура.

Послід при пологах з'являється в останню чергу. За цілісністю дитячого місця робиться висновок про успішне післяпологовому періоді. Орган пов'язує маму і малюка задовго до народження. Родовий послід виконує важливі функції для організму плода: дихання, харчування, виведення відходів, захист, гормональний гармонь.

газообміном (насичується кров плода киснем, а вуглекислий газ віддається материнської плазмі);
бар'єрна (сприяє підвищенню імунітету, фільтрує шкідливі речовини, з'їдені матір'ю, віруси, інфекції);
трофічна (до плоду надходять електроліти, вода, поживні елементи);
видільна (дитяче місце сприяє усуненню сечі і перероблених речовин);
ендокринна (продукує гормони, позитивно впливають на перебіг вагітності, розвиток плода).

Функції органу потрібні для повноцінного розвитку дитини і правильного перебігу періоду виношування. Але цього не достатньо для захисту плода, мати повинна піклуватися про раціоні і режимі дня, тоді немовля народиться здоровим і в строк.

вигнання

Народження посліду після пологів відбувається на останній стадії пологів. Період проходить без втручань акушерів і гінекологів, лікарі просто спостерігають. Контролюється пульс і кількість втраченої крові породіллі.

З чого складається послід:

з плаценти;
пуповини;
плодових оболонок.

Після закінчення декількох годин і невеликий крововтрати (не більше 250 гр.) Починає народжуватися дитяче місце. Акушерка повинна контролювати сечовий міхур і вчасно звільняти його. Сеча викликає затримку частин посліду в порожнині матки, це небезпечно для породіллі.

Коли кровотеча ставати занадто сильним або дитяче місце не виходить самостійно, його витягують вручну. Якщо не вийшов послід після пологів, або мала частина залишилася в організмі жінки, це спричинить зараження, кровотеча та інші ускладнення післяпологового періоду.

Як виходить послід після пологів:

починають проглядатися ознаки відходження;
виходить решта пуповини;
народжується плацента і частки плодових оболонок.

Як зрозуміти чи вийшов послід після пологів? Після народження малюка має з'явитися дитяче місце, яке складається з плаценти, пуповини і мембрани. Тільки при цілісності можна сказати, що орган повністю вийшов.

Чи боляче народжувати послід? Ця процедура не завдає болю, адже поріг в цей період дуже високий. Не варто переживати через можливе дискомфорту, все відбудеться швидко і майже не відчутно.

методи вигнання

Якщо залишився послід після пологів, при нормальному стані жінки, вигнання можна відкласти. Акушер повинен почекати не менше 2 годин мимовільного відходження, перш ніж використовуються зовнішні способи виділення.

Ознака Шредера. Згідно з методом змінюється висота маточного дна. Матка стає більш плоскою, вигинається вправо, а дно піднімається до пупка.

Ознака Альфельда. Пуповина, яку видно з піхви після перерізання, подовжується, а потім опускається вниз. Так плацента виходить в матку.

Ознака Микуличі. Такий метод визначення швидкого вигнання - бажання тугіше, але симптом не завжди відчувається. При такому самопочутті, плацента знаходиться в піхву.

Ознака Кюстера-Чукалова. Якщо при натисканні на лобкову частина, пуповина подовжується, а при відсутності фізичного впливу не затягується назад - послід вже на підході.

Деякі способи варварські, але в певних обставинах допомагають застерегти породіллю від сепсису або кровотечі. Зовнішні методи виділення відокремленого посліду застосовують в крайніх випадках, коли по-іншому дитяче місце не витягти. Позитивною якістю процедури є відсутність напруги втомленою породіллі.

За Гентеру:

акушер ставати збоку породіллі;
складає фаланги пальців в замок;
кладе їх ребром на передбачуване місце знаходження дна матки;
придавлює матку і тягне вниз до піхви.

Виділення посліду по Абуладзе:

виконується легкий масаж матки;
притримують очеревину за нижню складку;
породілля повинна тужитися.

Метод Кредо-Лазаревича:

маточне дно просувають в середину;
масажують матку, стимулюючи орган до скорочення;
здавлюють однією рукою;
інша рука виштовхує залишки.

Всі дії здійснює тільки акушер-гінеколог, який має досвід в маніпуляціях. Тільки тоді не буде ризику травмування жінки.

Затримка дитячого місця

Часто після народження малюка, послід не з'являється. Цьому перешкоджають особливості організму породіллі. Буває, що для виходу потрібно більше часу (допустима норма 2 години після пологів). Тоді породіллю залишають в пологовому залі на 1.5-2 години не докладаючи фізичних зусиль до виштовхування дитячого місця. Якщо послід не з'явився, акушер приступає до зовнішніх методам вигнання. Затримку провокує наповнений міхур або слабкість родової діяльності жінки.

Чому не відходить послід після пологів:

затримується вигнання через фізіології;
через вростання в матку;
через передчасне відшарування плаценти.

Обмеження посліду - це затримка виходу плодового місця через недостатнє скорочення матки або черевних м'язів. Такий стан виникає внаслідок неправильного зовнішнього впливу на вихід посліду або хтось із лікарів потягнув за пуповину завчасно. У даній ситуації породіллі вводять релаксанти і намагаються видалити залишки ручним способом.

Частим підставою для затримки дитячого місця, є вростання в порожнину матки. Це відбувається через занадто низького прикріплення плаценти до матки, тому ворсинки хоріона вростають в міометрій і жіночий орган. Внаслідок цього послід не народжується самостійно. Патологія викликає кровотеча під час пологів. В такому випадку використовують зовнішні способи відділення.

Відшарування плаценти, відбувається внаслідок передчасного старіння. З цієї причини послід стає або дуже тонким (менш 2см), або занадто товстим (більше 5 см.). Тонкий орган не зможе виконувати функції повноцінно, тому плід народжується мертвою або з розумовими патологіями. Занадто велике розростання стає причиною новоутворень на плаценті, а також запалень. Патологія викликає ускладнення післяпологового періоду.

Затримка послід небезпечна наступними проблемами:

вірогідні післяпологові кровотечі;
великою крововтратою під час родового процесу, яка провокує геморагічний шок;
можлива зміна поверхні матки;
запаленням всього організму породіллі або жіночих органів;
тягне смерть жінки.

Вагітній треба постаратися убезпечити себе в післяпологовий період. Для цього потрібно відмовитися від абортів, бути в курсі хронічних захворювань, вчасно лікувати запалення сечостатевої системи. Під час виношування потрібно по можливості уникати контакту з вірусними інфекціями і дотримуватися здорового способу життя.

Витяг при кесаревому розтині

Зрозуміло, що після природних пологів послід виходить через піхву після скорочення матки, адже так закладено природою. Але при кесаревому розтині цього не відбувається, так як дитина витягується через розріз порожнини матки. У цій ситуації вміст виймає оперує лікар руками. Далі акушер-гінеколог перевіряє цілісність плаценти і відсутність вростань плодового місця в матку.

Залишки посліду в порожнині матки тягнуть серйозні проблеми зі здоров'ям породіллі, такі як запалення або нагноєння внутрішніх статевих органів. При наявності частинок оболонок або плаценти всередині, жінку будуть очищати механічним соскабливанием. Це дуже боляче і небезпечно після кесаревого розтину, порожнину матки і так травмована післяпологовими швами, які не встигли ще затягнутися.

Наслідки можуть бути самими непередбачуваними аж до сепсису. У післяпологовий період при оперативному розродженні існує великий ризик інфікування внутрішніх органів. Жінка, перед тим як погоджуватися на операцію, повинна бути максимально впевненою у відсутності наслідків.

Після вилучення посліду, акушер робить оцінку і відправляє на дослідження. При нормальних показниках в пологових будинках за бажанням матері орган віддають породіллі.

Перед випискою з пологового відділення робиться УЗД, щоб виключити частинки в матці. Тільки тоді можна бути впевненим, що нічого не залишилося всередині.

діагностика

Після вигнання плодового місця, акушер повинен переконатися в цілісності органу. Існують способи зробити це (повітряний, молочний, плавальний, ошпарюванням), але жоден з них не дає точних показників. Зараз використовують тільки метод Микеладзе, згідно з яким послід надягають на спеціальну скляну лампу вгору материнської стороною, щоб добре візуалізувалися краю плаценти і судини.

При наявності дефекту посліду, виявляються світлі плями, що вимагає додаткових аналізів. Далі дитяче місце відправляється на гістологію, де орган грунтовно вивчать і зроблять висновок.

Прийом і огляд посліду здійснює акушер, що приймає пологи, його зважують і вписують свідчення в карту породіллі. Якщо був виявлений поганий послід з розривами оболонок, породіллю ретельно оглядають і проводять очистку матки з використанням спеціальної ложечки (кюретки).

Гістологічні аналізи плодового місця допомагають упевнитися, що воно повністю вийшло з матки. Після проведення досліджень, лікар вирішує, що робити з послідом: утилізувати або розпорядитися за бажанням жінки.

Висновок з дослідження видається породіллі разом з картою для подачі в жіночу консультацію за місцем проживання. Це допоможе скоординувати дії гінеколога в наступних вагітностях.

Доля плодового місця

Куди дівають послід після пологів? Його утилізують або видають батькам новонародженого. У пологових будинках лікарі все частіше пропонують матері забрати дитяче місце після пологів додому, якщо розшифровка аналізу посліду не говорить про наявність інфекцій або бактерій.

Поїдання. Деякі народи годують послідом малюка або засушують як реліквію першого будинку дитини. Сучасні жінки використовують орган в інших цілях. У приватних клініках додають плаценту в коктейлі. Вважається, що таке смузі робить жінку плодовитого і молодий.

Скорочення матки. Мізинок допомагає органу швидше скоротитися. До того ж тканини плодового місця містять речовини, що сприяють виробленню молока і запобігають післяпологову депресію.

Виготовлення препаратів. Деякі жінки роблять таблетки з посліду. Препарат робиться протягом 48 годин після пологів, інакше дієвість речовин значно зменшитися. Дані кошти допомагають налагодити грудне годування, Поліпшити самопочуття після пологів, а також повернути матку до колишніх розмірів. Буває, що породіллі продають післяпологовий послід. Це дивно, але і на такий товар знаходяться покупці.

Скільки коштує післяпологовий послід? Орієнтовна ціна від 20 до 50 доларів. Орган використовують для приготування косметичних засобів, Спрямованих на омолодження організму.

Що таке послід після пологів у жінок - це тимчасовий орган, який захищає плід від інфекцій зсередини. Він допомагає дитині харчуватися, дихати і звільнятися від перероблених речовин. Важливо після народження дитячого місця упевнитися в його цілісності, адже навіть маленька частинка всередині матки варто жінці здоров'я.